(1)原理:FIB檢測(cè)有凝血酶凝固法(Clauss法)、比濁法(PT衍生法)以及免疫學(xué)方法等。Clauss法:以凝血酶作用于待測(cè)血漿中的FIB,使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白,血漿凝固。血漿中FIB的含量與凝固時(shí)間成負(fù)相關(guān),檢測(cè)結(jié)果與參比血漿制成的標(biāo)準(zhǔn)曲線對(duì)比可得出纖維蛋白原的含量。
PT衍生法:當(dāng)PT測(cè)定完成時(shí),纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白,其形成的濁度與FIB的含量成正比,因此無需另加任何試劑,即可由產(chǎn)生的濁度,用終點(diǎn)法或速率法算出FIB含量。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理免疫學(xué)方法是利用抗FIB多克隆抗體與FIB特異性結(jié)合反應(yīng)進(jìn)行測(cè)定。方法有免疫濁度、單向免疫擴(kuò)散和ELISA等。
(2)參考范圍:2~4g/L.
(3)臨床意義:增高見于糖尿病、急性心肌梗死、急性傳染病、結(jié)締組織病、急性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、休克、大手術(shù)后、妊高征、急性感染、惡性腫瘤和應(yīng)急狀態(tài)等。降低:先天性低或無FIB血癥、遺傳性FIB異常、DIC、原發(fā)性纖溶癥、重癥肝炎和肝硬化等。
(4)方法學(xué)評(píng)價(jià):Clauss法和PT衍生法:測(cè)定的是纖維蛋白原的功能,由于FIB的異質(zhì)性,當(dāng)FDP增高時(shí),Clauss法測(cè)定結(jié)果會(huì)受到影響;免疫學(xué)方法測(cè)定的是纖維蛋白原的含量,但此法特異性不強(qiáng),因?yàn)檫@些方法所針對(duì)的抗原決定簇也存在于纖維蛋白單體、FDPs和異常FIB中。
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