抗人球蛋白試驗(yàn):包括直接(DATG)和間接(IATG)法
(1)原理:抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))檢測(cè)自身免疫性溶血性貧血的自身抗體(IgG)。分為檢測(cè)紅細(xì)胞表面有無不完全抗體的直接抗人球蛋白試驗(yàn)(DAGT)和檢測(cè)血清中有無不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗(yàn)(IAGT),以前者最常用。直接試驗(yàn)應(yīng)用抗人球蛋白試劑(抗IgG和/或抗C3d)與紅細(xì)胞表面的IgG分子結(jié)合,如紅細(xì)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理胞表面存在自身抗體,出現(xiàn)凝集反應(yīng)。間接試驗(yàn)應(yīng)用Rh(D)陽性O(shè)型正常人紅細(xì)胞與受檢血清混合孵育,如血清中存在不完全抗體,紅細(xì)胞致敏,再加入抗人球蛋白血清,可出現(xiàn)凝集。
結(jié)果:均為陰性。
(2)臨床意義:陽性見于自身免疫性溶血性貧血、冷凝集素綜合征、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿、藥物致免疫性溶貧、輸血引起溶貧和新生兒同種免疫性溶貧。陰性不能排除免疫性溶貧。