紅細(xì)胞變形性(Red blood cell de-formability)

　　RCD

　　枸櫞酸鈉抗凝血3ml。

　　紅細(xì)胞變形能力是指紅細(xì)胞在流動(dòng)過程中利用自身的變形通過狹窄的血管通道的能力。影響紅細(xì)胞變形能力的因素主要有：紅細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)、膜的組成成分、膜的流動(dòng)性及紅細(xì)胞內(nèi)液的粘度等。通常以紅細(xì)胞剛性指數(shù)、紅細(xì)胞變形指數(shù)和紅細(xì)胞濾過指數(shù)來反映紅細(xì)胞的變形能力。

　　紅細(xì)胞變形能力主要有紅細(xì)胞膜的力學(xué)性質(zhì)、紅細(xì)胞內(nèi)液的粘度和紅細(xì)胞的幾何形狀等因素決定。外在因素如血管內(nèi)徑、紅細(xì)胞濃度、血漿粘度、pH值、滲透壓等也可影響紅細(xì)胞的變形能力。

　　【正常參考值】

　　紅細(xì)胞沉降率法 毛細(xì)血管粘度計(jì)法：紅細(xì)胞剛性指數(shù)（Indexof rigidity，IR）3.51±0.44 濾膜法：紅細(xì)胞變形指數(shù)（Deformability in-dex，DI）0.98±0.08 紅細(xì)胞濾過指數(shù)（FiltratiOn index，F(xiàn)I）0.29±0.10

　　【異常結(jié)果分析】

　　紅細(xì)胞變形能力異常主要見于：

　?。?）血液病：紅細(xì)胞變形能力的降低是血液病紅細(xì)胞壽命縮短的重要原因。①紅細(xì)胞內(nèi)液粘度異常：正常紅細(xì)胞內(nèi)液粘度為6～7cpc（厘泊），當(dāng)紅細(xì)胞的血紅蛋白濃度顯著增高時(shí)，內(nèi)粘度呈指數(shù)上升；未成熟紅細(xì)胞的變形能力顯著低于正常紅細(xì)胞，常見于鐮狀紅細(xì)胞貧血、地中海貧血等。②紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和形狀異常：紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)及形狀異常會(huì)顯著降低紅細(xì)胞的攜氧能力和代謝能力，從而紅細(xì)胞膜的穩(wěn)定性下降，紅細(xì)胞在流動(dòng)中易受到破壞，造成溶血?？梢娪谇蛐渭t細(xì)胞增多癥、橢圓形紅細(xì)胞增多癥、免疫性溶血性貧血等。

　　（2）其他疾患：如心肌梗塞、高脂血癥、雷諾綜合征、冠心病、糖尿病等疾病均可伴有紅細(xì)胞變形能力的改變。