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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥士/藥師/主管藥師:《答疑周刊》2010年第10期

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  基礎(chǔ)知識(shí)

  【藥物分析】

  與三氯化鐵反應(yīng)顯紫堇色的是

  對(duì)氨基水楊酸鈉

  B.苯甲酸鈉

  C.對(duì)氨基酚

  D.游離水楊酸

  E.阿司匹林

  學(xué)員提問(wèn):

  是阿司匹林的水解產(chǎn)物水楊酸有此反應(yīng)吧?題干這么出合適否?

  答案與解析:

  本題的正確答案為E。阿司匹林結(jié)構(gòu)中無(wú)酚羥基,不能與三氯化鐵反應(yīng),而水楊酸在中性或弱酸性條件下,與三氯化鐵試液反映,生成紫堇色配位化合物醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)。

  阿司匹林需加熱水解,生成水楊酸才能與三氯化鐵反應(yīng),呈紫堇色。

  此題屬于單選題,采用排除法我們也不難選出本題的正確答案為:E.阿司匹林。

  我國(guó)“全面控制藥品質(zhì)量”科學(xué)管理的法令性文件是

  A.GAP

  B.GBP

  C.GSB

  D.GLP

  E.GPC

  學(xué)員提問(wèn):

  請(qǐng)問(wèn)老師,怎樣理解“全面控制藥品質(zhì)量”?答案為什么不是GMP?是不是答案錯(cuò)誤?

  答案與解析:

  本題的正確答案為D.全面控制藥品質(zhì)量:

  國(guó)家和政府為了確保藥品質(zhì)量。制定出每種藥品的管理依據(jù),即藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一個(gè)有科學(xué)依據(jù)、切合實(shí)際的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是從藥物的研究試制開始,直至臨床使用整個(gè)過(guò)程中研究工作的成果。但是要確保藥品的質(zhì)量能符合藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要求。在藥物存在的各個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理是必不可少的,許多國(guó)家都根據(jù)本國(guó)的實(shí)際情況制定了一些科學(xué)管理規(guī)范和條例醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)

  。

  GLP、GMP、GSP、GCP四個(gè)科學(xué)管理規(guī)范對(duì)加強(qiáng)藥品的全面質(zhì)量控制都有十分重要的意義和作用。

  除了藥品研究、生產(chǎn)、供應(yīng)和臨床各環(huán)節(jié)的科學(xué)管理外,有關(guān)藥品檢驗(yàn)工作本身的質(zhì)量管理也應(yīng)重視。

  此題除了D.GLP為正確選項(xiàng),其余為干擾選項(xiàng),故不選,謝謝提問(wèn)。

  相關(guān)專業(yè)知識(shí)

  【藥劑學(xué)】

  以下不屬于脂質(zhì)體特點(diǎn)的是

  A.靶向性

  B.速釋性

  C.細(xì)胞親和性

  D.降低藥物毒性

  E.提高藥物穩(wěn)定性

  學(xué)員提問(wèn):

  為什么不選C?請(qǐng)老師幫忙分析一下。

  答案與解析:

  本題的正確答案是B。脂質(zhì)體的細(xì)胞親和性與組織相容性:因脂質(zhì)體是類似生物膜的泡囊,對(duì)正常細(xì)胞和組織無(wú)損害和抑制作用,有細(xì)胞親和性與組織想容性,并可長(zhǎng)時(shí)間吸附于靶細(xì)胞周圍,使藥物能充分向靶組織滲透,脂質(zhì)體也可通過(guò)融合進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),經(jīng)溶酶體消化后使藥物釋放于細(xì)胞內(nèi)。

  故此題選B。

  【藥事管理】

  某藥品的有效期為2002年7月9日,表明本品至哪一日起便不得使用

  A.2002年6月30日

  B.2002年7月8日

  C.2002年7月9日

  D.2002年7月10日

  E.2002年7月1日

  學(xué)員提問(wèn):

  這樣的題目應(yīng)該怎么分析呢

  答案與解析:

  本題的正確答案是D。

  “可以使用至...”這種題,分兩種情況

  1.給的是“生產(chǎn)日期和保質(zhì)期幾年”那么我們要推算到有效期滿前一天。如:2000年2月3日生產(chǎn)有效期2年,可以使用至2002年2月2日。

  2.給的是“有效期至....”那么我們要推算到有效期滿后一天。:有效期至2000年2月3日,我們到2000年2月4日起便不能使用。

  專業(yè)知識(shí)

  【藥理學(xué)】

  治療三叉神經(jīng)痛可選用

  A.苯巴比妥

  B.地西泮

  C.苯妥英鈉

  D.乙琥胺

  E.阿司匹林

  學(xué)員提問(wèn):

  老師:請(qǐng)解釋卡馬西平?謝謝!

  答案與解析:

  本題的正確答案是C。

  卡馬西平藥理作用:抗癲癇作用,對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作最有效,對(duì)大發(fā)作、局限性發(fā)作、和混合型癲癇也有效,減輕精神異常對(duì)伴有精神癥狀的癲癇尤為適宜。對(duì)三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛療效較英妥類納好,有抗利尿作用,預(yù)防或治療躁狂抑郁癥、抗心律失常。

  祝您順利通過(guò)考試!

  專業(yè)實(shí)踐能力

  【醫(yī)院藥學(xué)綜合知識(shí)與技能】

  可導(dǎo)致藥源性腎病的典型藥物不是

  A.呋塞米

  B.磺胺類藥物

  C.氨基糖苷類

  D.非甾體抗炎藥

  E.抗病毒藥物阿昔洛韋

  學(xué)員提問(wèn):

  引起藥源性疾病的藥物,請(qǐng)老師幫忙總結(jié)一下。

  答案與解析:

  本題的正確答案是A。

  引起藥源性腎病的藥物:磺胺甲基嘧啶、磺胺甲基異唑引起結(jié)晶沉淀而導(dǎo)致腎功能損害;

  氨基糖苷類藥有直接腎毒性,毒性大小順序?yàn)椋盒旅顾?gt;阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素;

  阿昔洛韋、去甲腎上腺素、甲氧明、去氧腎上腺素有可能引起腎衰竭;

  阿司匹林、布洛芬、酮咯酸、吲哚美辛、羥基保泰松、環(huán)孢素、兩性霉素B、四環(huán)素類、利福平、甲氨蝶呤、西咪替丁、博來(lái)霉素、絲裂霉素、羅莫司丁、氨苯蝶啶、金諾芬、碘造影劑、白消安、糖皮質(zhì)激素、促皮質(zhì)激素、甲睪酮、苯丙酸諾龍、丙酸睪酮等有可能導(dǎo)致腎損傷。

  呋塞米不是引起藥源性腎病的藥物。

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