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修補腹股溝管后壁外疝有四種方法

2010-01-26 23:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1)Bassini法:提起精索,把腹內斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上,精索置于腹內斜肌和腹外斜肌腱膜之間。臨床應用最廣。

  2)Halsted法:與上述方法相似,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方縫合,精索移至皮下(更加前移)。

  3)McVay法:

  在精索后方把腹內斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至恥骨梳韌帶上醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。適用于:后壁薄弱嚴重和股疝病人。

  4)Shouldice法:(既加強內環(huán),又修補后壁,雙保險)

  ①加強內環(huán):

  將腹橫筋膜自恥骨結節(jié)處向上切開,直至內環(huán),然后先將外下葉縫于內上頁的深面,再將內上葉的邊緣縫于髂恥束上,以再造合適的內環(huán)。

  ②修補后壁:

  然后按Bassini法將腹內斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶深面。

  Shouldice法:

  既加強了內環(huán),又修補了后壁,因此其術后復發(fā)率低。適用于較大的成人腹股溝斜疝和直疝。

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