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心臟病人的手術死亡率較一般病人高2.8倍,故應做好充分準備。心臟病的類型不同,其耐受力也各不相同。手術耐受力最差的是急性心肌炎病人。
心臟病人手術前準備的注意事項:
?。?)長期低鹽飲食和使用利尿藥物、水和電解質失調的病人,術前需糾正;
?。?)貧血病人攜氧能力差,術前應少量多次輸血;
?。?)心律失常者,根據不同原因區(qū)別對待。
對偶發(fā)室性早搏,一般無需特別處理,如有房顫伴心室率增快達100次/分以上者,可給以西地蘭靜注或口服心得安。老年人有冠心病者,醫(yī)|學教育網搜集整理如出現心動過緩、心室率在50次/分以下者,手術前可給阿托品注射;
(4)急性心梗病人,6個月內不施行擇期手術。心力衰竭病人,最好在心衰控制3~4周后再施行手術。