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外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):創(chuàng)傷后骨髓炎

  創(chuàng)傷后骨髓炎的相關(guān)知識(shí)是外科主治醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

  創(chuàng)傷后骨髓炎:

  最常見原因是開放性骨折術(shù)后感染,其次為骨折切開復(fù)位或其他骨關(guān)節(jié)手術(shù)后出現(xiàn)感染。

  治療原則:

 ?。ㄒ唬┘毙云诹⒓闯ㄩ_創(chuàng)口引流。

  (二)全身性使用抗生素。

  (三)分次清創(chuàng)。

 ?。ㄋ模┯霉苄褪喙潭ǎ_洞換藥;或用外固定支架固定。

 ?。ㄎ澹┞云跁r(shí)往往有骨外露者,在骨密質(zhì)上鉆洞,使洞內(nèi)生長肉芽組織,覆蓋骨面;也可用骨刀將暴露于空氣中死骨削去一層,直至切削面有滲血為止。

 ?。┯泄侨睋p者一般于傷口愈合后6m內(nèi)沒有復(fù)發(fā)才可手術(shù)植骨;也可在抗生素保護(hù)下提前移植自體骨醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

 ?。ㄆ撸┲沧泽w骨。

 ?。ò耍┌橛衅つw缺損,必要時(shí)須植皮。

 ?。ň牛╅_放性骨折有大段骨壞死者,在取出壞死骨段后必須在短期內(nèi)安裝上外固定器,以防肢體出現(xiàn)短縮,并在合適的時(shí)間內(nèi)作植骨術(shù)。

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