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面-副神經交叉吻合術并發(fā)癥

2014-05-04 16:59 醫(yī)學教育網
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面-副神經交叉吻合術并發(fā)癥:

神經再斷裂:

發(fā)生原因可有:

①神經游離不充分,吻合處有張力;

②沖洗止血或探查止血時被拉斷;

③頸部制動不佳,活動過多過劇等。除非術中及時發(fā)現,及時重新吻合,術后發(fā)生神經再斷裂一般不容易早期發(fā)現。半年至1年以后,因神經功能毫無恢復跡象再作探查,常為時已晚。

所以,應著重預防神經再斷裂的發(fā)生。預防辦法是:

①充分游離神經,使吻合處無張力;

②舌下神經干和降支中樞側外膜與肌肉的固定縫合要可靠;

③沖洗止血要輕柔,關傷口前重點檢查神經吻合處;

④術后頸部適當制動,限制活動。

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