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胃腸結(jié)熱-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試

2014-05-14 11:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胃腸結(jié)熱是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試中涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

證候腹部脹滿,疼痛拒按,面赤唇紅,煩躁不安,渴喜冷飲,手足心熱,小便黃赤,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈滑數(shù)或沉實,指紋紫滯。

辨證本證多見于素體熱盛患兒,或有嗜食辛辣肥甘、食積郁熱、罹患熱病史者。熱結(jié)胃腸,腑氣壅滯不通,故腹部脹滿,疼痛拒按醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理;里熱蒸盛,灼傷津液,故面赤唇紅,煩躁不安,渴喜冷飲,手足心熱;熱結(jié)腸腑,津虧腸涸,故大便秘結(jié);小便黃赤,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù)或沉實,指紋紫滯均為里熱結(jié)聚之象。

本證以腹痛脹滿,疼痛拒按,煩躁便秘,面赤口渴,舌苔黃燥,脈滑數(shù)或沉實為特征。

治法通腑泄熱,行氣止痛。

主方大承氣湯加減。(《傷寒論》)

常用藥生大黃、芒硝、厚樸、枳實、黃芩、黃連。

腹痛便秘,口干,舌紅少津者,改用增液承氣湯清熱潤燥,增水行舟;腹脹甚,加木香、炒萊菔子行氣消脹;口渴甚,加石斛、玉竹生津止渴;因肝膽失于疏泄,肝熱犯胃而實熱腹痛者,可用大柴胡湯加減。

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