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陽痿的分型治療

2014-05-26 10:57 醫(yī)學教育網
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陽痿分型治療:

(1)命門火衰

治法:溫補命門

處方:杜仲9克,鎖陽9克,仙靈脾9克,續(xù)斷9克,肉蓯蓉9克,補骨脂9克,菟絲子15克,陽起石12克,凈韭子12克,熟地12克,冬蟲夏草12克,黨參12克,白術12克,枸杞子12克,炙鱉甲30克,生龜版30克,炙甘草15克,當歸9克。

加減:兼脾陽虛,可加服四神丸。

用法:上藥為丸,每日3次,每次3~6克,開水吞服。

療效:用本方共治療150例,基本治愈96例,占64%,改善36例,占24%,無效18例,占12%,總有效率為88%。 常用成方:右歸丸、龜靈集、男寶、鹿茸精等。

(2)腎陰虧損

治法:滋陰補腎。

處方:干地龍、山藥、山萸肉、菟絲子、枸杞子、龜版膠(烊化)、天冬各10克,熟地、生牡蠣各12克,丹皮6克。

加減:陰虛火旺加知母、黃柏,熟地易生地,去枸杞子、菟絲子;肝氣郁結加合歡皮;心神不寧加酸棗仁、炙遠志;濕熱下注加萆薜、車前子;遺精加蓮須、金櫻子。藥后舌質轉淡紅,苔上有津去天門冬,選加鎖陽、肉蓯蓉、鹿角膠。

鞏固期丸藥:地龍、龜版膠、熟地各40克,生牡蠣70克,山藥、枸杞子、菟絲子各30克,鹿角膠、山萸肉、丹皮、巴戟天、鎖陽、酸棗仁、肉蓯蓉、牛膝各20克;蛤蚧一對。煉蜜為丸,每丸9克醫(yī)學教`育網搜集整理。

用法:先以湯藥煎服,每日1劑。取得明顯療效以后,改服丸藥鞏固,每次1丸,每日2次,淡鹽水送服。

療效:共治38例,基本治愈33例,占87%,改善5例,占13%。 常用成方:左歸丸、大補陰丸。

(3)肝經邪滯

治法:疏肝解郁。

處方:柴胡5克,當歸10克,白芍10克,川芎10克,蜈蚣2條。

加減:兼瘀滯加紅花、桃仁;兼濕熱加黃柏、澤瀉;兼腎陽虛加淫羊藿、鹿角片;兼腎陰虛加熟地、枸杞子。

用法:煎湯飲服,每日1劑。

療效:共治療100例,基本治愈71例,占71%,改善23例,占23%,無效6例,占6%,總有效率為94%.

常用成方:四逆散、柴胡疏肝散、逍遙散。

(4)瘀滯絡脈

治法:活血通竅。

處方:蜈蚣18克,當歸60克,白芍60克,甘草60克。研粉,混合均勻,分40包(可制水丸)。

用法:每次半包至1包,空腹用白酒或黃酒送服,早晚各1次。

療效:共治療1495例,基本治愈1396例,占93.4%,改善92例,占6.1%,無效7例,占0.5%,總有效率為99.5%.

(5)濕熱下注

治法:清利濕熱。

處方:蒼術、柴胡、枳實各9克,黃柏、知母各10克,丹參、當歸、路路通各12克,牛膝15克,白茅根、苡仁各20克,龍膽草18克。

用法:每日1劑,水煎服。

療效:共治療27例,基本治愈16例,占59.3%,改善8例,占29.6%,無效3例,占11.1%,總有效率為88.9%。

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