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虛證察色診病

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虛證察色診?。?/strong>

察色,又稱“色診”。是觀察病人全身皮膚(主要是面部皮膚)顏色和光澤的變化,用以診察病情的方法,在中醫(yī)四診時往往起重要作用。這是因為人體的氣血陰陽與反映于外的征象有密切的關(guān)系?!鹅`樞·邪氣臟腑篇》曰:“見其色,知其病,命曰明。”因此,臨床不應(yīng)忽視。以下從察面色與氣血陰陽之虛談?wù)剛€人體會。

氣虛之色:以面色淡白為主。氣虛面色澤度高,紅光低而呈白色,黃光正常,故是白而有光澤,即白光白。氣虛之色,它主要是指人體的生理功能處于不良狀態(tài),感到體力和精力都明顯缺乏,稍微疲勞就有不適感覺。氣虛證患者普遍存在著免疫功能低下的表現(xiàn),如頻繁感冒、過敏性哮喘。

血虛之色:主要為面色淡白或萎黃,為黃光高,澤度、紅光均低,故為淡白或萎黃。反映體內(nèi)營血虧虛、顏面失養(yǎng),以肌膚黏膜組織淡白無華為主的病理表現(xiàn)。因血生化于脾,受藏于肝,總統(tǒng)于心;血行脈中,內(nèi)灌臟腑,外至肌膚,無處不到。因此,血虛時必然出現(xiàn)全身血供不足的虛弱證候。如神疲、乏力、頭暈眼花、兩目干澀、心悸多夢、神疲、健忘,婦女月經(jīng)量少、舌淡苔白、脈細無力等表現(xiàn)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

血虛之色好發(fā)于女性。因為,婦人以血為本;血者,在下為經(jīng)水,在上化乳汁,它是女性維持生命活動和生育功能的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。女性的貧血比例遠大于男性,這主要是由于女性特殊的生理特點決定的。如生產(chǎn)、流產(chǎn)、放環(huán)、月經(jīng)過多及崩漏等,皆可使女性時時處于血虛狀態(tài)。

陽虛之色:以面色白光白而無華為主。陽虛之色是紅光、澤度最低而黃光正常,光澤最差,故灰暗少澤。而且,慢性病患者如果陽虛程度較為嚴(yán)重,可波及其他的臟腑,則表現(xiàn)不盡相同。如:心陽不足,陰血虧虛,則面色枯白。

陰虛之色:以面色潮紅為主要特征。陰虛之色,紅光明顯升高,黃光正常,澤度最低,絕無光澤。但在察色診病過程中,必須詳加辨別。如肝腎陰虛所致者,腎在色為黑,肝在色為青,二者皆陰虛,面色應(yīng)顯現(xiàn)青、焦黑,伴有兩顴潮紅等表現(xiàn)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

氣血陰陽虛損的變化在所有慢性病過程中極少單獨出現(xiàn),它們存在著既對立又統(tǒng)一的辯證關(guān)系,因此在觀察慢性病時也要注意其兼證對色度變化的影響。

臨床中對慢性病患者察色大體有如下規(guī)律。病情好轉(zhuǎn):可由顴紅焦黑(陰虛型)轉(zhuǎn)化為萎黃(陰陽兩虛型),繼續(xù)好轉(zhuǎn)就會轉(zhuǎn)化為蒼白(陽虛型)、淡白(白光白)。病情加重:則常由淡白(氣虛型)轉(zhuǎn)為蒼白(陽虛型),再轉(zhuǎn)為萎黃(陰陽兩虛型),進而轉(zhuǎn)為顴紅焦黑(陰虛型)。

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