齒游離鞍基的受力特點:
(1)游離端鞍基在垂直方向上的移位:垂直受載時,基牙和覆蓋在缺牙區(qū)牙槽嵴上的黏膜有不同程度的移動,由于垂直向分力是牙合力的主體,故游離鞍基有明顯下沉傾向。下沉量除與牙槽嵴頂黏膜的性質(zhì)和纖維量有關(guān),還與牙槽嵴的吸收程度有關(guān)。游離鞍基的下沉可能對基牙和牙槽嵴造成損害。設(shè)計中應(yīng)采取減小牙合力的措施,如設(shè)計近中牙合支托和卡抱力較小的卡環(huán)固位臂,或者在支點線前端設(shè)計間接固位體,以減輕基牙的負(fù)擔(dān)。上述措施雖然增強了對抗鞍基下沉的力量,但相對加大了牙槽嵴的負(fù)擔(dān),故應(yīng)該盡量擴大基托面積,以分散牙合力。
另外一種垂直向運動是進食黏性食物時,游離鞍基可沿支點線耠向移動,繼而可能導(dǎo)致連接體壓迫黏膜組織,卡環(huán)固位臂胎向移動而失去固位作用。設(shè)計時應(yīng)在支點線前端放置間接固位體,并利用末端基牙遠(yuǎn)中倒凹區(qū)固位,防止牙合向移位。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理
(2)游離鞍基在水平方向上的移位:義齒受到側(cè)向胎力時,游離鞍基可能出現(xiàn)左右擺動,牙尖斜度越大,牙槽嵴越低平,黏膜越厚,則側(cè)向移位越大。此外,還應(yīng)該考慮工作側(cè)鞍基沿支點線的側(cè)方旋轉(zhuǎn)移位。為了減小鞍基受側(cè)向牙合力引起的擺動,可以采取設(shè)計間接固位體,雙側(cè)聯(lián)合設(shè)計,設(shè)計堅硬的連接體減小牙尖斜度,擴大基托,減小牙合力等措施。
(3)游離鞍基前后向的移位:基牙和牙弓內(nèi)的其他余留牙對游離鞍基的前后向移位一般都有良好的拮抗作用。由于下頜義齒的牙尖與上頜天然牙牙尖斜面接觸。可能導(dǎo)致下頜義齒向遠(yuǎn)中移位,移位程度受到牙尖斜度及肌力的影響,主要依靠基牙上的卡環(huán)來防止遠(yuǎn)中移位,尖牙常由于牙冠外形的原因,無法提供足夠的固位力防止鞍基遠(yuǎn)中移位,值得注意。