牛膝的功效|應(yīng)用|性能：

《神農(nóng)本草經(jīng)》

為莧科植物牛膝（懷牛膝）和川牛膝（甜牛膝）的根。以栽培品為主，也有野生者。懷牛膝主產(chǎn)河南；川牛膝主產(chǎn)四川、云南、貴州等地。冬季苗枯時采挖。洗凈，曬干。生用或酒炙用。

【性能】苦、甘、酸，平。歸肝、腎經(jīng)。

【功效】活血通經(jīng)，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利水通淋，引火（血）下行。

【應(yīng)用】

1.瘀血阻滯之經(jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)行腹痛、胞衣不下及跌撲傷痛。本品活血祛瘀力較強(qiáng)，性善下行，長于活血通經(jīng)，其活血祛瘀作用有疏利降泄之特點(diǎn)，尤多用于婦科經(jīng)產(chǎn)諸疾以及跌打傷痛。治瘀阻經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后腹痛，常配當(dāng)歸、桃仁、紅花，如血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯》）；治胞衣不下，可與當(dāng)歸、瞿麥、冬葵子等同用，如牛膝湯（《千金方》）醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理；治跌打損傷、腰膝瘀痛，與續(xù)斷、當(dāng)歸、乳香、沒藥等同用，如舒筋活血湯（《傷科補(bǔ)要》）。

2.腰膝酸痛、下肢痿軟。牛膝既能活血祛瘀，又能補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋健骨，兼能祛除風(fēng)濕，故既可用于肝腎虧虛之腰痛、腰膝酸軟，可配伍杜仲、續(xù)斷、補(bǔ)骨脂等同用，如續(xù)斷丸（《扶壽精方》）；又可用于痹痛日久，腰膝酸痛，常配伍獨(dú)活、桑寄生等，如獨(dú)活寄生湯（《千金方》）。若與蒼術(shù)、黃柏同用，可治濕熱成痿，足膝痿軟，如三妙丸（《醫(yī)學(xué)正傳》）。

3.淋證、水腫、小便不利。本品性善下行，既能利水通淋，又能活血祛瘀。治熱淋、血淋、砂淋，常配冬葵子、瞿麥、車前子、滑石用，如牛膝湯（《千金方》）；治水腫、小便不利，常配地黃、澤瀉、車前子，如加味腎氣丸（《濟(jì)生方》）。

4.火熱上炎，陰虛火旺之頭痛、眩暈、齒痛、口舌生瘡、吐血、衄血。本品味苦善泄降，能導(dǎo)熱下泄，引血下行，以降上炎之火。治肝陽上亢之頭痛眩暈，可與代赭石、生牡蠣、生龜板等配伍，如鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）；治胃火上炎之齒齦腫痛、口舌生瘡，可配地黃、石膏、知母等同用，如玉女煎（《景岳全書》）；治氣火上逆，迫血妄行之吐血、衄血，可配白茅根、梔子、代赭石以引血下行，降火止血。

【用法用量】煎服，6～15g.活血通經(jīng)、利水通淋、引火（血）下行宜生用；補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨宜酒炙用。

【使用注意】本品為動血之品，性專下行，孕婦及月經(jīng)過多者忌服。中氣下陷，脾虛泄瀉，下元不固，多夢遺精者慎用。

【鑒別用藥】牛膝有川牛膝和懷牛膝之分。兩者均能活血通經(jīng)、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、利尿通淋、引火（血）下行。但川牛膝長于活血通經(jīng)，懷牛膝長于補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨。