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胸痛的護理-護師考試考前沖刺

2014-04-25 08:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胸痛的護理初級護師考試大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

(一)概述

胸痛是由于胸內(nèi)臟器或胸壁組織病變引起的胸部疼痛。

可表現(xiàn)為隱痛、鈍痛、刺痛、灼痛、刀割樣或壓榨樣疼痛。

1.胸膜炎所致的胸痛,以腋下為明顯,且可因咳嗽和深呼吸而加??;

2.自發(fā)性氣胸的胸痛在劇咳或勞動中突然發(fā)生且較劇烈;

3.肋間神經(jīng)痛沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布,為刀割樣、觸電樣或灼痛;

4.冠心病的胸痛位于心前區(qū),呈壓榨樣痛或窒息樣痛。

(二)護理診斷

疼痛與胸壁或胸內(nèi)臟器病變有關。

(三)護理措施

1.注意休息——調(diào)整情緒,轉(zhuǎn)移注意力,可減輕疼痛。

2.調(diào)整體位——采取舒適的體位,如半坐位、坐位,以防止疼痛加重。胸膜炎病人取患側(cè)臥位,以減少局部胸壁與肺的活動,緩解疼痛。

3.止痛——如因胸部活動引起劇烈疼痛者,可在呼氣末用15cm寬膠布固定患側(cè)胸廓(膠布長度超過前后正中線),以降低呼吸幅度,達到緩解疼痛目的。亦可采用局部熱濕敷、冷濕敷或肋間神經(jīng)封閉療法止痛。

4.疼痛劇烈影響休息——可按醫(yī)囑適當使用鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜劑。

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