肱骨干骨折的治療是臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試中涉及的知識點，醫(yī)學教育網小編整理了相關內容，如下：

1.非手術治療

肱骨干有較多肌肉包繞，骨折輕度的成角或短縮畸形不影響外觀及功能者，可采取非手術治療。

（1）上臂懸垂石膏 依靠石膏的重量牽引達到骨折復位并維持對位。

采用懸垂石膏，應每周攝X線片，以便及時矯正骨折端分離或成角畸形。2～3周后應改用其他外固定治療。

（2）U型接骨夾板 適用于橫斷形骨折及無明顯移位的斜型螺旋形骨折，起維持骨折對位對線的作用以利于骨折愈合。

（3）維耳波上肢支持帶制動 適用于兒童及老年人很少移位的肱骨干骨折。用以維持骨折對位，病人感覺舒適，無需行骨折手法復位。

（4）小夾板固定 適用于移位、成角畸形不大、對線較好的肱骨干中部骨折。夾板置于患肢后，醫(yī)學教育|網搜集整理用3～4根布帶分別綁扎，并應隨時調節(jié)綁扎帶的松緊，避免影響傷肢血循環(huán)及發(fā)生壓瘡。

（5）肩人字石膏 骨折復位后，為了維持復位后的位置，需要將上肢制動于外展外旋位時，需用肩人字石膏。但石膏較重，影響呼吸、熱天易出汗等，病人都感很不舒適，故現(xiàn)已少用或以肩外展支架來替代。

（6）尺骨鷹嘴骨牽引 適用于長時間臥床的病人和開放粉碎性肱骨干骨折，或短期內無法進行手術治療的病人。

（7）功能支架 是一種通過軟組織的牽拉使骨折復位的裝置。但功能支架不宜用于有廣泛軟組織損傷、骨缺損、骨折端對線不良及不合作的病人。功能支架可應用于骨折早期或傷后1～2周。急性期使用時應注意肢體的腫脹程度，神經血管的狀況。應保持上臂懸垂于胸前，防止骨折端成角畸形。功能支架在4周內應每周隨診。支架至少應維持8周。

2.手術治療

（1）開放骨折 應早期行軟組織及骨的清創(chuàng)及骨折內固定。

（2）合并血管、神經損傷的骨折 應用骨折內固定及神經血管的修復。

（3）漂浮肘 肱骨干中下1/3骨折伴有肘關節(jié)內骨折時，手法復位及維持復位均比較困難，應行切開復位內固定。

（4）雙側肱骨干骨折 非手術治療可造成病人生活上不便及護理上的困難。應行內固定術。

（5）手法復位不滿意的骨折 如螺旋形骨折，骨折端間嵌入軟組織，即使骨折對線滿意，也會導致不愈合，應行內固定術。

（6）非手術治療效果不滿意 如橫斷骨折應用懸垂石膏治療，因過度牽引致骨折不愈合；短斜形骨折用非手術治療骨折端有明顯移位者，也應行手術內固定。

（7）多發(fā)傷合并肱骨干骨折 非手術治療很難維持骨折端滿意的對位對線。一旦病情穩(wěn)定，應積極行手術治療。

（8）病理性骨折 手術治療可使病人感到舒適及增加上肢的功能。

手術治療方法有多種。臨床醫(yī)師應根據自身的經驗，器械設備，骨折類型，軟組織條件及全身狀況，選擇對病人最有利的方法：1.Rush針固定適用于肱骨中，下段骨折。目前已較少適用。

2.Kuntscher固定針屬髓內針的一種，適用于肱骨中上1/3骨折。留于骨外的針尾，可影響肩或肘關節(jié)的活動，故臨床上使用不普遍。

3.外固定架固定適用于開放骨折伴有廣泛的軟組織挫傷或燒傷的病例。也適用于無法進行堅強內固定及骨折部已發(fā)生感染的病人。使用外固定架后應定期行X線檢查，及時調整骨折端的對位對線，早期行功能練習，以期獲得滿意的效果。

4.帶鎖髓內釘固定髓內釘術后應早期行肩關節(jié)功能練習。

5.AO動力加壓鋼板螺絲釘內固定根據肱骨干骨折部位的不同，使用不同形狀、不同寬度及厚度的鋼板。