幾種易混輸血并發(fā)癥-外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)資料

2014-03-21 11:53 醫(yī)學教育網(wǎng)

幾種易混輸血并發(fā)癥是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點，醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學復(fù)習備考！

	發(fā)熱反應(yīng)	過敏反應(yīng)	細菌污染反應(yīng)
發(fā)生時間	多發(fā)生在輸血開始后15分鐘～2小時內(nèi)	多發(fā)生在輸血數(shù)分鐘后也可在輸血中或輸血后	有細菌污染程度決定大量污染的血液可致休克
臨床表現(xiàn)	寒戰(zhàn)高熱，血壓多無變化	過敏反應(yīng)：蕁麻疹、瘙癢、支氣管痙攣水腫、休克死亡無發(fā)熱	血液細菌污染輕時無反應(yīng) 污染重時可有感染性休克
原因	免疫反應(yīng) 只致熱源引起細菌污染和溶血	病人休克體質(zhì) 多次輸血產(chǎn)生抗體免疫低下者對IgA過敏	采血、儲存、輸血過程中，細菌污染血制品細菌在血液中繁殖
治療	嚴重者停止輸血退熱	抗過敏治療應(yīng)用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素	終止輸血血袋細菌涂片或培養(yǎng)
預(yù)防	輸血器具消毒，控制致熱源,對多次輸血者，最好輸入不含白細胞和血小板的成分血	過敏者，輸血前給抗過敏藥 IgA低下者，可輸洗滌RBC 有過敏者不宜獻血	嚴格無菌制度；污染的血制品不能使用