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支氣管結核細菌學檢查-內科主治醫(yī)師考試

2014-03-04 15:36 醫(yī)學教育網
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支氣管結核細菌學檢查是內科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

常規(guī)痰抗酸染色鏡檢陽性率4.3%~68.8%,多數報道在30%以下。痰結核分支桿菌培養(yǎng)陽性率10.7%~100%,兒童胃液結核分支桿菌培養(yǎng)陽性率較高。細菌學檢查陽性率不高的原因可能是多方面的,如引流支氣管不通暢、含有結核分支桿菌的壞死物不易排出體外或毛刷不易刷到結核性分泌物、痰含菌量少、病灶為粘膜下浸潤、增殖病灶處于相對靜止狀態(tài)、病例選擇和檢測方法不同等。近年有人提出在纖支鏡直視下用直徑2mm硅膠管深入病變的亞亞段細支氣管吸取分泌物做厚涂片檢查,陽性率可達20.8%.采用毛刷涂片,支氣管沖洗液涂片培養(yǎng),術后痰涂片均是痰細菌學檢查的良好補充。不同采樣標本,不同檢測方法聯合應用可提高EBTB的陽性檢出率。

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