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心血管病患者的牙拔除:
心血管病患者拔牙時,消除緊張情緒、無痛操作的保障、輕柔快速的手術、完善的術后處理至關重要;有條件的可在心電監(jiān)護下完成牙拔除術。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理心電監(jiān)護下拔牙有很多的優(yōu)點:通過內科醫(yī)生的參與可以共同探討手術的可能性,更好地篩查患者;可以提高患者的信任感,降低緊張情緒;相對安靜的環(huán)境減少了激惹因素;連續(xù)動態(tài)的觀察可以提高發(fā)現(xiàn)病情逆轉的前兆信息,便于及時采取有效的防治措施;術前、術中、術后的用藥針對性、準確性更高。
心血管病患者監(jiān)測拔牙應設立安靜寬敞的專用診室。應配備心電圖機、多導生理監(jiān)測儀、氧氣傳輸設備、氣管插管器械、心臟除顫儀等監(jiān)測和搶救器材,配備調控血壓、心率、改善心肌供血、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的藥物以及各種搶救藥品。應配備的醫(yī)護人員包括:操作熟練的口腔外科醫(yī)生;具有心血管病搶救處理能力的內科醫(yī)生或麻醉醫(yī)生;操作和配合熟練的護士等。
心血管病患者拔牙時機的選擇應注重術前的判斷和調控,應充分尊重內科醫(yī)生的意見。手術應在緩解緊張情緒的基礎上,無痛快速地完成。術后不可放松對全身狀況的調理和掌控,應當建立相應的回訪制度。