肝素抗凝的作用機制是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識點，醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料，便于各位同學復習備考！

肝素增強了抗凝血酶Ⅲ活性數(shù)百倍。

肝素影響凝血過程的許多環(huán)節(jié)。

⑴抑制凝血酶原激酶的形成：（增強了抗凝血酶Ⅲ活性數(shù)百倍）

①肝素與抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）結合，形成肝素AT-Ⅲ復合物；

②AT-Ⅲ是一種絲氨酸蛋白酶抑制劑，對具有絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子，如因子Ⅻa、Ⅺa和Ⅹa等滅活；

③肝素是與AT-Ⅲ的δ氨基賴氨酸殘基結合成復合物，加速其對凝血因子的滅活作用，從而抑制凝血酶原激酶的形成，并能對抗已形成的凝血酶原激酶的作用。

⑵干擾凝血酶的作用：小劑量肝素與AT-Ⅲ結合后即使AT-Ⅲ的反應部位（精氨酸殘基）更易與凝血酶的活性中心（絲氨酸殘基）結合成穩(wěn)定的凝血酶－抗凝血酶復合物，從而滅活凝血酶，抑制纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白。

⑶干擾凝血酶對因子ⅩⅢ的激活，影響非溶性纖維蛋白的形成；阻止凝血酶對因子Ⅷ和Ⅴ的正常激活。

⑷防止血小板的聚集和破壞：肝素能阻止血小板的粘附和聚集，從而防止血小板崩解而釋放血小板第3因子及5-羥色胺。肝素的抗凝作用與其分子中具有強陰電荷的硫酸根有關。當硫酸基團被水解或被帶有強陽電荷的魚精蛋白中和后，迅即失去抗凝活力。