溶血性貧血的診斷可分成兩步：①首先明確有無溶血，應尋找紅細胞破壞增加的證據；②查明溶血的原因，則須經過病史、癥狀、體征以及實驗室等資料的綜合分析來作判斷。

一、病史

除詢問發(fā)病緩急，主要癥狀以及病情進程外還應著重詢問以下各項：

（一）地區(qū)性 強調家庭籍貫，如地中海貧血多見于廣東、廣西及浙江等沿海地區(qū)。

（二）家族史 近親中如有貧血、黃疸、脾腫大者，則有先天性溶血性貧血可能。

（三）藥物接觸史 藥物可誘發(fā)免疫性溶血性貧血，氧化性藥物可使不穩(wěn)定血紅蛋白病及G6PD缺乏癥發(fā)生溶血。

（四）引起溶血性貧血的原發(fā)病史 如淋巴瘤可伴有免疫性溶血性貧血。

（五）誘發(fā)因素 如過勞、寒冷刺激及服蠶豆等。醫(yī)學教|育網搜集整理

二、體征

應注意貧血、黃疽、肝脾腫大等。