醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)廣大2014公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有所幫助！

抑郁癥的臨床表現(xiàn)為抑郁發(fā)作。以患者可體驗(yàn)到與處境不相稱(chēng)的情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退等“三低”癥狀為主要臨床表現(xiàn)。目前認(rèn)為抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、興趣缺乏、**缺失和易疲乏，可伴有多種軀體不適癥狀，食欲減退，睡眠障礙，自殺觀念和行為等。抑郁情緒晝重夜輕節(jié)律變化，發(fā)作應(yīng)至少持續(xù)2周，并且有不同程度的社會(huì)功能損害，或給本人造成痛苦或不良后果。抑郁可一生僅發(fā)作一次，也可反復(fù)發(fā)作。

1.興趣下降或缺乏

表現(xiàn)為對(duì)日常生活中的部分活動(dòng)，或大部分活動(dòng)，甚至幾乎是全部活動(dòng)的興趣下降或喪失。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

2.“三無(wú)”癥狀

“三無(wú)”癥狀即無(wú)望、無(wú)助和無(wú)價(jià)值。所謂無(wú)望是指患者對(duì)自己的現(xiàn)在和未來(lái)都感到?jīng)]有信心、失望甚至是絕望；無(wú)助是指患者感到自己孤立無(wú)援，盡管周?chē)娜硕荚诮o予關(guān)心和幫助；無(wú)價(jià)值是指患者感到自己的存在無(wú)論對(duì)自己、對(duì)家庭還是對(duì)社會(huì)都沒(méi)有任何價(jià)值。

3.“三自癥狀”

“三自癥狀”即自責(zé)、自罪和自殺。自責(zé)是指患者過(guò)分地責(zé)備自己，埋怨自己，夸大自己的錯(cuò)誤和缺點(diǎn)；自罪是指患者毫無(wú)根據(jù)地認(rèn)定自己有罪，甚至是罪大惡極，應(yīng)該受到相應(yīng)的懲罰，由此患者可以出現(xiàn)自虐行為（如不吃飯或少吃飯，甚至自己傷害自己）；自殺是指患者主動(dòng)采取的以結(jié)束自己生命為目的的行動(dòng)，其最終結(jié)果是導(dǎo)致當(dāng)事人的死亡。如果患者感到活著沒(méi)有意思，活著還不如死了好，因而出現(xiàn)自殺的念頭，這種情況稱(chēng)為自殺觀念，僅有自殺觀念的患者常常陷入生與死之間的極度矛盾狀態(tài)中。如果患者不僅有自殺念頭，而且已經(jīng)嘗試著采取一些不太堅(jiān)決的自殺行動(dòng)，這種情況稱(chēng)為自殺姿態(tài)。自殺姿態(tài)的出現(xiàn)反映了患者仍然對(duì)于自己所采取的行動(dòng)未達(dá)到十分堅(jiān)決的程度。如果患者的自殺決心已變得十分堅(jiān)決，而采取的手段也足以使其死亡，但由于客觀條件的限制，導(dǎo)致患者的自殺的行動(dòng)失敗，這種情況稱(chēng)為自殺未遂。

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