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絨毛膜癌
簡稱絨癌,是來自滋養(yǎng)層細胞的高度惡性腫瘤。約50%發(fā)生于葡萄胎后,25%繼發(fā)于自然流產(chǎn),其余病例發(fā)生在早產(chǎn)或正常分娩后。
肉眼觀:腫瘤多位于子宮底前、后壁,呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀一個或多個紫藍色結(jié)節(jié),突出于宮腔并向肌層浸潤,甚至穿透漿膜。外觀因出血壞死而呈暗紅色,質(zhì)軟。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理
鏡下:瘤組織由兩種異型性明顯的滋養(yǎng)葉細胞組成,即細胞滋養(yǎng)層細胞和合體細胞滋養(yǎng)層細胞,常排列成團塊或條束狀,出血、壞死非常明顯。瘤組織中無血管和其它間質(zhì),也無絨毛形成,這一點是與惡性葡萄胎最主要的鑒別點。
絨癌易侵入血管,故主要為血行轉(zhuǎn)移,最多見轉(zhuǎn)移至肺,其次為陰道、腦、肝、脾、腎、腸等。