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腸外阿米巴病|阿米巴肝膿腫

2014-01-06 15:40 醫(yī)學教育網
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腸外阿米巴病

腸外阿米巴病可見于許多器官,以肝、肺及腦為常見。

1.阿米巴肝膿腫是腸外阿米巴病中最常見者。

阿米巴肝膿腫可為單個或多個,但以單個者為多見,且多位于肝右葉(80%)醫(yī)學|教育網搜索整理

肉眼觀:膿腫大小不等,大者可達小兒頭大,幾乎占據整個肝右葉。阿米巴肝膿腫的內容非一般膿液,而為阿米巴溶解組織所致的液化性壞死物質和陳舊性血液混合而成的果醬樣物質,炎癥反應不明顯,但習慣上仍稱為膿腫。膿腫壁上附有尚未徹底液化壞死的匯管區(qū)結締組織、血管和膽管等,呈破絮狀外觀。

鏡下:見膿腫壁有不等量,尚未徹底液化壞死的組織,有少許炎性細胞浸潤,在壞死組織邊緣的活組織中可查見阿米巴滋養(yǎng)體。慢性膿腫周圍可有肉芽組織及纖維組織包繞。

臨床上,阿米巴性肝膿腫常表現長期發(fā)熱伴有右上腹痛及肝腫大和壓痛,全身消耗等癥狀。

2.阿米巴性肺膿腫很少見。

3.阿米巴性腦膿腫極少見。

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