腎盂癌是臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試中涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容，如下：

泌尿系統(tǒng)從腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱及后尿道均被覆移行上皮，發(fā)生腫瘤的病因、病理相似。腎盂腫瘤約占尿路上皮腫瘤5%，其中90%以上為移行上皮腫瘤。

（一）病理

腎盂腫瘤多為移行上皮細(xì)胞乳頭狀腫瘤。可單發(fā)或多發(fā)。腫瘤細(xì)胞分化和基底的浸潤(rùn)程度有很大差別。由于腎盂壁肌層很薄，淋巴組織豐富，易發(fā)生早期淋巴轉(zhuǎn)移。鱗狀細(xì)胞癌和腺癌罕見(jiàn)。鱗癌多與長(zhǎng)期尿石、感染等刺激有關(guān)。

（二）臨床表現(xiàn)

發(fā)病年齡多為40～70歲。男：女約2：1.早期臨床表現(xiàn)為間歇性無(wú)痛性肉眼血尿，偶可出現(xiàn)條狀血塊。少數(shù)患者有腰部鈍痛，血塊堵塞輸尿管時(shí)可有絞痛。晚期患者出現(xiàn)消瘦、貧血、腹部腫物、下肢水腫等癥狀。

（三）診斷

陽(yáng)性體征不明顯。尿細(xì)胞學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞……腎臟B超可探及腎盂內(nèi)低回聲實(shí)性腫物。靜脈尿路造影可見(jiàn)腎盂內(nèi)有充填缺損，但應(yīng)與腸氣、陰性結(jié)石和凝血塊相鑒別。膀胱鏡檢查可除外膀胱腫瘤，還可見(jiàn)患側(cè)輸尿管口噴血。取新鮮尿標(biāo)本或逆行輸尿管插管收集腎盂尿行細(xì)胞學(xué)檢查可提高發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的陽(yáng)性率，再行逆行腎盂造影可進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)腎盂充填缺損改變。難以確診時(shí)可做輸尿管鏡檢查并取活檢。CT、MRI可協(xié)助診斷并確定浸潤(rùn)及轉(zhuǎn)移程度。