天
- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情熱點(diǎn)推薦
——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●—— | ||
---|---|---|
報(bào)名預(yù)約>> | 有問必答>> | 報(bào)考測(cè)評(píng)>> |
低鎂血癥對(duì)代謝的影響介紹:
(1)低鈣血癥:中度至重度低鎂血癥??梢鸬外}血癥,其機(jī)制涉及到甲狀旁腺機(jī)能的障礙。有人發(fā)現(xiàn),在低鎂血癥時(shí),病人循環(huán)血液中的免疫反應(yīng)性甲狀旁腺激素減少。如果給這種病人靜脈內(nèi)注射鎂劑,則IPTH濃度在數(shù)分鐘內(nèi)即可明顯升高,提示PTH的分泌有障礙而不象是合成有障礙。血鈣降低剌激PTH分泌是通過甲狀旁腺腺體細(xì)胞膜結(jié)合的腺苷酸環(huán)化酶介導(dǎo)的。此酶需Mg2+激活,而此時(shí)血漿Mg2+濃度降低,故不易激活此酶。因此,雖然血鈣已有初步降低,也不能剌激甲狀旁腺分泌PTH,血鈣乃進(jìn)一步降低而導(dǎo)致低鈣血癥醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。
此時(shí),PTH的靶器官如骨骼系統(tǒng)和腎小管上皮等對(duì)PTH的反應(yīng)也減弱。這是因?yàn)镻TH也必須通過腺苷酸環(huán)化酶的介導(dǎo)才能促進(jìn)靶器官的功能活動(dòng)。低鎂血癥時(shí)靶器官上的腺苷酸環(huán)化酶同樣也不能激活,因而骨鈣的動(dòng)員和鈣在腎小管的重吸收發(fā)生障礙,血鈣得不到補(bǔ)充。這也是低鈣血癥發(fā)生的重要原因。
(2)低鉀血癥:鎂缺乏時(shí)??沙霈F(xiàn)低鉀血癥。實(shí)驗(yàn)證明,限制大鼠飲食中的鎂含量可使尿鉀排出增加,骨骼肌含量減少。如只補(bǔ)鉀而不及時(shí)補(bǔ)鎂,則血鉀亦難以恢復(fù)??梢姡玩V可使低鉀難以糾正。臨床上也可以看到,在某些病例,低鎂是持續(xù)的難治性低鉀的原因。在這些病例,如只補(bǔ)鉀而不補(bǔ)鎂,低鉀血癥同樣也得不到糾正。關(guān)于低鎂時(shí)腎保鉀功能減退的機(jī)制,可參閱本章第三節(jié):低鉀血癥的原因和機(jī)制。
天
12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情