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肝炎的測定方法-鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師輔導(dǎo)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。

血清氨基轉(zhuǎn)移酶及其同工酶測定

參考值:速率法(37℃)

ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)10~40U/L;

AST(門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)10~40U/L;

ALT/AST≤1.

臨床意義

(1)通常ALT >300U/L、AST>200U/L,ALT/ AST>1,是診斷急性病毒性肝炎重要的檢測手段。在急性肝炎恢復(fù)期,如血清氨基轉(zhuǎn)移酶活性不能降至正常或再上升,提示急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)為慢性。急性重癥肝炎時病程初期血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高,以AST升高顯著,如在癥狀惡化時,黃疸進行性加深,酶活性反而降低,即出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象,提示肝細胞嚴重壞死,預(yù)后不佳。

(2)慢性病毒性肝炎。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

(3)酒精性肝病、藥物性肝炎、脂肪肝肝癌等非病毒性肝病,血清氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高或正常,且ALT/AST

……

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