凋亡細(xì)胞的清除：

凋亡的PMN內(nèi)仍存在溶酶體酶等物質(zhì)，僅因被細(xì)胞膜和溶酶體膜包裹起來(lái)才沒(méi)有外泄。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理因此凋亡細(xì)胞需要被清除。若清除機(jī)制發(fā)生障礙，則許多凋亡的細(xì)胞不能被清除而轉(zhuǎn)變?yōu)槔^發(fā)性壞死。繼發(fā)性壞死是指從早期凋亡細(xì)胞變而來(lái)的凋亡晚期細(xì)胞，既有核固縮、碎裂、凋亡小體等凋亡細(xì)胞的特征，又具有壞死細(xì)胞的特征——胞膜破裂。故繼發(fā)性壞死的細(xì)胞也可因內(nèi)容物逸出而造成周圍組織的炎性損傷，引起全身性炎癥反應(yīng)，進(jìn)而發(fā)展為MODS.因此機(jī)體對(duì)凋亡細(xì)胞的識(shí)別、吞噬和清除對(duì)防止發(fā)生全身性炎癥失控至關(guān)重要。巨噬細(xì)胞是清除凋亡細(xì)胞的主力，上皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、肝細(xì)胞也能吞噬凋亡細(xì)胞。有研究測(cè)定ARDS病人支氣管肺泡灌洗液中PMN在20×10⁹/L者在第14天均死亡，而第3～14天PMN數(shù)劇降、肺泡巨噬細(xì)胞數(shù)增多者均存活，提示巨噬細(xì)胞是清除凋亡PMN的主力，凋亡的PMN被清除對(duì)于ARDS緩解十分重要。