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簡述巧克力囊腫

2013-12-27 11:21 醫(yī)學教育網
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本癥的病理變化特點是異位的子宮內膜有受雌激素的影響,發(fā)生反復周期性出血從而導致病灶周圍組織纖維化,最后形成結節(jié)或包塊。切開包塊及結節(jié),可見陳舊性出血及癱痕,鏡檢可見子宮內膜腺體及間質在盆腔子宮內膜異位中,卵巢是子宮內膜異位癥最常見的位置。如病變僅限于卵巢表層,可見到大小不等的囊腫。囊腫可以是單側,也可以是雙側的,最大的可大于10cm直徑,在囊腫中含有褐色糊狀液體,故也稱卵巢巧克力囊腫。囊腫表面常有出血或破損,以致整個囊腫與鄰近器官發(fā)生粘連,并固定于闊韌帶后葉醫(yī)學教|育網搜集,或嵌入子宮直腸陷凹內。此外子宮直腸陷凹部腹膜及子宮骶骨韌帶亦是常發(fā)生的部位,病變部位呈紫褐色出血點或小結節(jié)。鏡下則可見到異位的子宮內膜腺體及間質組織。由于子宮內膜周期性增生、剝脫、出血的“本性”難改,因此,在移位處仍每月反復出血,越積越多,相互粘連,結為一硬塊,形成“子宮內膜瘤”。異位在卵巢的內膜,周期性出血、積聚形成含巧克力樣液的腫物—醫(yī)學上叫“卵巢巧克力囊腫”。這較大的巧克力囊腫被認為來源于卵泡或黃體囊腫的間變。也可能是卵巢表面異位內膜向下生長的結果。

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