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考試輔導(dǎo)
根據(jù)左右心腔或大血管間有無(wú)分流和臨床有無(wú)青紫,可將先天性心臟病分為3類:
1.左向右分流型(潛伏青紫型)
在正常情況下由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán),若左右兩心腔間存在異常通道血液從左向右分流則不出現(xiàn)青紫。當(dāng)屏氣、劇烈哭鬧或任何病理情況致肺動(dòng)脈和右心壓力增高并超過(guò)左心壓力時(shí),則可使氧含量低的血液自右向左分流而出現(xiàn)青紫,故此型又稱潛伏青紫型。常見(jiàn)室間隔缺損、房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。
2.右向左分流型(青紫型)
由于畸形的存在,致右心壓力增高并超過(guò)左心而血液從右向左分流或大動(dòng)脈起源異常時(shí),使大量氧含量低的靜脈血流人體循環(huán),出現(xiàn)持續(xù)性青紫。常見(jiàn)的有法洛四聯(lián)癥和大動(dòng)脈錯(cuò)位等。
3.無(wú)分流型(無(wú)青紫型)
在心臟左、右兩側(cè)或動(dòng)、靜脈之間無(wú)異常通路或分流,如主動(dòng)脈縮窄和肺動(dòng)脈狹窄等。