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寄生蟲病之日本血吸蟲

2013-12-12 10:51 醫(yī)學教育網
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日本血吸蟲病是日本血吸蟲寄生于門靜脈系統(tǒng)所引起,籍皮膚接觸含尾蚴的疫水而感染。主要病變是蟲卵沉積于腸道或肝臟等組織而引起的蟲卵肉芽腫醫(yī)學教育網搜|索整理。急性期有發(fā)熱、肝腫大與壓痛,腹痛、腹瀉、便血等,血嗜酸粒細胞顯著增多;慢性期以肝脾腫大或慢性腹瀉為主要表現;晚期表現主要與肝臟門靜脈周圍纖維化有關,臨床上有巨脾、腹水等。

日本血吸蟲病在我國流行歷史悠久,據湖南長沙馬王堆西漢女尸與湖北江陵西漢男尸體內發(fā)現血吸蟲卵的事實,證明2100余年前我國長江流域已有日本血吸蟲病流行。建國初期調查證明在我國長江流域及其以南的江蘇、浙江、安徽、江西、湖南、湖北、廣東、廣西、福建、四川、云南和上海等12個省、市、自治區(qū)共373個縣(市)流行;釘螺面積達148億m2;12省區(qū)累計查出病人1200多萬,其中有癥狀者約40%、晚期病人約為5%,受威脅的人口在1億以上;查出病牛120多萬頭。經過30多年的防治,我國血吸蟲病流行狀況發(fā)生了舉世矚目的變化。至1988年止,已有上海、廣東、福建兩省一市達到消滅血吸蟲病的標準,全國有263個縣(市)達到消滅或基本消滅血吸蟲病的標準,有110縣(市)仍處于流行狀態(tài);全國有螺面積34.6億m2;查出病人43.5萬,急性感染4,441例。但近年來,釘螺面積呈徘徊、增加趨勢;急性感染增長,晚期病人不斷出現;部分地區(qū)流行較嚴重。疫情回升。血吸蟲病的流行態(tài)勢值得重視。

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