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貝氏等孢子球蟲和環(huán)孢子蟲的生活史與隱孢子蟲相似,所不同的是這兩種蟲的卵囊必須孢子化才具有感染性。在熱帶和亞熱帶地區(qū),人等孢子球蟲病甚為常見,經(jīng)食品或飲料污染的糞-口途徑感染,狗和其他哺乳動(dòng)物被認(rèn)為是貝氏等孢子球蟲的保蟲宿主。
癥狀和體征
主要癥狀為水樣腹瀉,可由發(fā)熱,不適和腹痛突然起病。一般可在數(shù)日或數(shù)周內(nèi)自愈,但也有持續(xù)數(shù)月至數(shù)年的。長期患病可引起吸收不良和體重減輕。
在免疫缺陷的病人,等孢子球蟲病和環(huán)孢子蟲病可引起與隱孢子蟲病相似的難治性大量腹瀉。腸外感染也曾有報(bào)告,包括膽管炎和彌散性感染。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理
診斷
糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)特征性的卵囊可確診。需多次糞檢,糞便標(biāo)本經(jīng)改良抗酸染色后容易發(fā)現(xiàn)卵囊。有時(shí)當(dāng)原蟲處于細(xì)胞內(nèi)期時(shí),只能靠腸組織活檢查才能確診?;钾愂系孺咦忧蛳x病的人,其糞便中常含有由嗜酸性細(xì)胞衍化酶夏科-雷登結(jié)晶,周圍血常呈現(xiàn)嗜酸性細(xì)胞增多癥。感染者的腸粘膜活檢可見微絨毛縮短,固有層有淋巴細(xì)胞,漿細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞浸潤。
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