肝胃不和證

肝胃不和證，是指肝失疏泄，胃失和降表現(xiàn)的證候。多由情志不遂，氣郁化火，或寒邪內(nèi)犯肝胃而發(fā)病。

【臨床表現(xiàn)】脘脅脹悶疼痛，噯氣呃逆，嘈雜吞酸，煩躁易怒，舌紅苔薄黃，脈弦或帶數(shù)象?；驇p頂疼痛，遇寒則甚，得溫痛減醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理，嘔吐涎沫，形寒肢冷，吞淡苔白滑，脈沉弦緊。

【證候分析】本證臨床常見有兩種表現(xiàn)，一為肝郁化火，橫逆犯胃型，以脘脅脹痛，吞酸嘈雜，舌紅苔黃為辯證要點；一為寒邪內(nèi)犯肝胃型，以巔頂痛，吐涎沫，舌淡苔白滑為辨證要點。肝主升發(fā)，胃主下降，兩者密切配合，以協(xié)調(diào)氣機升降的平衡。當(dāng)肝氣或胃氣失調(diào)，?？裳葑?yōu)槠⑽覆缓妥C。

肝郁化火，橫逆犯胃，肝胃氣滯，則脘脅脹悶疼痛；胃失和降，氣機上逆，故噯氣呃逆；肝胃氣火內(nèi)郁，可見嘈雜吞酸；肝失條達，故急躁易怒。舌紅苔黃，脈弦?guī)?shù)，均為氣郁化火之象。若寒邪內(nèi)犯肝胃，陰寒之氣循肝經(jīng)上達巔頂，經(jīng)氣被遏，故巔頂疼痛；寒性陰凝，得陽始運，得寒則凝，故頭痛遇寒加劇，得溫痛減。胃府受病，中陽受傷，水津不化，氣機上逆，則嘔吐清稀涎沫；陽氣受傷，不能外溫肌膚，則形寒肢冷。舌淡苔白滑，脈沉弦緊為寒邪內(nèi)盛之象。