辨證護理

中醫(yī)理論素有“同病異護”“異病同護”，在血液病護理中我們也要運用中醫(yī)理論指導(dǎo)，積極開展“同病異護”“辨證施護”，做到有的放矢，個性化護理。

1.肝腎陰虛型 主證：頭暈眼花、腰膝酸軟、潮熱盜汗、遺精、閉經(jīng)、乏力口渴、手足心熱、舌質(zhì)紅、脈細數(shù)或沉細，陰虛內(nèi)熱者常虛火上升，損傷絡(luò)脈兼見鼻衄、齒衄、皮膚瘀斑等出血癥狀。實施護理時因陰虛內(nèi)熱、熱迫血妄行，要注意觀察患者不同部位的出血，及時做好搶救工作?；颊哧幪搩?nèi)熱發(fā)熱時要觀察體溫變化及伴隨癥狀，中藥宜偏涼服用、多飲清涼飲料如西瓜汁。加強情志護理，消除緊張、焦慮情緒，居住環(huán)境宜陰涼。

2.脾腎陽虛型 主證：眩暈心悸、面色無華、畏寒肢冷、腰酸背痛、遺精陽痿、月經(jīng)不調(diào)、倦怠乏力、便溏溲白、舌胖質(zhì)淡、苔白、脈沉細無力，有時可伴出血癥狀，陽虛體弱、易于外感。護理措施：陽虛患者怕冷，病室宜陽面，多穿衣蓋被，雙足置熱水袋，以熱助陽，還要進食熱食。由于病體虛，正氣虛衰，疫毒及六淫之邪易于侵襲，日久加重病情，故指導(dǎo)患者生活器具有節(jié)，隨天氣變化加減衣物，春季防風、夏季防暑、長夏防濕、秋防燥、冬防寒，以免病中復(fù)感外邪。

3.熱度熾盛型 主證：頭痛發(fā)熱、骨骼疼痛、肋下積塊、皮下瘀斑、鼻衄、齒衄，或高熱神昏、煩躁不安、面色紅、氣粗、舌質(zhì)紅、苔黃、脈數(shù)無力等。醫(yī)學教育網(wǎng)搜|索整理此型患者發(fā)病急、變化快、易悲觀，因此耐心細致的情志護理尤為重要。同時患者臨床熱象更重，要注意保持病室空氣新鮮、通風、溫濕度適宜、安靜舒適。囑患者多飲水、多休息、飲食清淡、營養(yǎng)豐富、易消化，忌辛辣刺激、忌煙酒，避免粗糙硬固食物，合并出血嚴密觀察病情。

4.氣陰兩虛型 主證：面色蒼白、頭暈心悸、氣短乏力、多寐懶言、自汗盜汗、動則氣短、鼻衄齒衄或月經(jīng)過多、舌質(zhì)淡有齒痕、脈細。患者素來體質(zhì)虛弱應(yīng)多休息、多曬太陽、不宜劇烈運動，外出需有人陪同。飲食有營養(yǎng)、高蛋白、易消化。減少探視。