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立克次氏體常見的種類

2013-11-27 09:23 醫(yī)學教育網
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下面介紹4種與人類關系密切的立克次氏體:

1)普氏立克次氏體(Rickettsia prowazekii),是流行性斑疹傷寒和斑疹傷寒的病原體。它為短桿狀,0.8微米~2微米×0.3微米~0.6微米,也可長達4微米,單個存在或呈短鏈狀。當人受到感染后,經10天~14天的潛伏期,驟然發(fā)病,有劇烈頭痛、周身痛和高熱,4天~7天后出現皮疹,嚴重的為出血性皮疹。有的還伴有神經系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等癥狀和其他實質器官損害。流行性斑疹傷寒,在人口密集和昆蟲繁盛的環(huán)境內比較嚴重。當流行時,病人平均死亡率20%,嚴重時可達70%.病原體借人虱在人群中傳染,所以滅虱是預防流行性斑疹傷寒的重要措施。

2)莫氏立克次氏體(Rickettsia mooseri),是地方性斑疹傷寒(也稱鼠型斑疹傷寒)的病原體。它的傳播方式與普氏立克次體不同。它的自然宿主是家鼠,主要由鼠虱在鼠群中傳播,如果鼠死亡了,鼠虱才離開鼠,轉而叮吸人血,而使人受傳染。

3)立克次氏立克次氏體Rickettsia rickettsii),是落基山斑疹傷寒的病原體。最初發(fā)現于美國的落基山地區(qū)的蒙培拉州的山谷。疾病流行時,病人的死亡率高達90%.立克次氏立克次體在自然界中寄生于蜱和蜱所寄居的動物體內,人受蜱叮咬就會染病。

4)恙蟲病立克次氏體,是恙蟲?。▍擦职哒顐┑牟≡w。本病首先在日本發(fā)現,目前,我國東南沿海地區(qū)和臺灣省也有病例報告。在日本,病人的死亡率約有60%.這種病原體由恙螨叮咬侵入人體,隨血液擴散至血管內皮細胞中生長,發(fā)病。貯藏病原體的動物為野生嚙齒動物并借螨傳播。得了恙蟲病,先是被叮咬處出現潰瘍,周圍有紅暈,潰瘍上蓋有黑色焦痂,此外,還有皮疹,并造成神經系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、肺、脾等損害癥狀。

可見,不同的立克次體能引起不同的疾病。但由于它們有一些共同的特性,所以,治療方法也有一些共性,如一般的輸液,良好的護理、隔離等。用藥上也有些相似,通常情況下,治療立克次體病可使用廣譜抗生素,有較高療效。用氯霉素治療恙蟲病時,必須連續(xù)用藥4周,否則容易復發(fā)。四環(huán)素藥品也同樣有效,同時還可以用來治療斑疹傷寒等。

和其他疾病一樣,立克次氏體病是可以預防的。預防這類疾病同其他昆蟲傳播的疾病一樣,首先應對昆蟲等中間或儲存宿主加以控制和消滅,如滅鼠、滅虱醫(yī)學教|育網搜集整理。

近年來,隨著立克次氏體分子生物學(16srRNA序列、DNA-DNA雜交、全DNA或基因片段、質粒等)研究的進展,舊的立克次體分類已不能完全反映立克次目中所有種屬的全貌,應運而生的是根據遺傳物質對立克次體進行新的分類。16srRNA序列的分析顯示,立克次體可分為兩個亞群,α亞群包括立克次體(Rickettsia)、埃立克體(Ehrlichia)、埃菲比體(Afibia)、考德里體(Cowdria)和巴通體(Bartonella);γ亞群包括柯克斯體(Coxiella)和沃巴哈體(Wolbachia)。現并已發(fā)現很多新的種屬如日本立克次體(Rickettsiajaponica)、查菲埃立克體(EhrlichiaChaffeensis)、腺熱埃立克次體(EhrlichaSennetsu)、漢賽巴通體(Bartonellahenselae)等。羅卡利馬體(Rochalimaea)的名稱已為巴通體所取代,故戰(zhàn)壕熱的病原體也應改稱為五日熱巴通體(Bartonellaquintana)。新的立克次氏體(與人類感染有關)。

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