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ICU昏迷病人鼻胃管置管的操作方法

  病人留置胃管是一種常見(jiàn)的基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù),在ICU臨床工作中,由于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和胃腸加壓等治療需要,給病人插胃管尤為常見(jiàn)??膳R床上常出現(xiàn)某些昏迷、氣管插管或危重病例胃管插入困難的情況。

  選擇型號(hào)合適的胃管,測(cè)量好長(zhǎng)度(一般45~55cm),用液狀石蠟潤(rùn)滑胃管前端,用吸引器吸凈口鼻分泌物,然后左手持喉鏡沿右側(cè)口角伸入口中,看清食管入口后,也可利用卵圓鉗輔助下,將胃管送入食管入口,插入所需長(zhǎng)度,插入過(guò)程中如遇到阻力較大可利用導(dǎo)絲輔助插入,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集檢查胃管在胃內(nèi)后,將喉鏡退出,固定胃管。纖維胃鏡引導(dǎo)下插胃管選擇型號(hào)合適的胃管,用濕棉簽清潔鼻腔,測(cè)定長(zhǎng)度(一般45~55cm),用石蠟油潤(rùn)滑胃管,鼻胃管放置前先將其潤(rùn)滑后從鼻孔插入,約進(jìn)入15cm,進(jìn)胃鏡,在咽喉部可見(jiàn)鼻胃管,用異物鉗夾住鼻胃管頭端,應(yīng)后退異物鉗使其靠近胃鏡頭端便于胃鏡推送,輕柔推送胃鏡帶鼻腸管過(guò)食管上口至食管,推送胃鏡至胃腔,此時(shí)助手固定鼻腸管,松開(kāi)異物鉗,后退異物鉗和胃鏡固定胃管。

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