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房缺術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥-內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

房缺術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要復(fù)習(xí)的相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜索整理如下:

【適應(yīng)癥】

1.房間隔缺損診斷明確,不管有無(wú)癥狀,都應(yīng)施行手術(shù)。

2.肺動(dòng)脈高壓仍以左向右分流為主者,應(yīng)爭(zhēng)取手術(shù)。

3.合并心力衰竭的病人,術(shù)前應(yīng)積極控制心力衰竭,為手術(shù)創(chuàng)造條件,爭(zhēng)取時(shí)間積極手術(shù)。

4.合并心律紊亂者,應(yīng)在藥物治療及控制心律條件下進(jìn)行手術(shù)。

5.任何年齡均應(yīng)手術(shù),但應(yīng)盡早手術(shù),以學(xué)齡前兒童期為最適宜。

【禁忌癥】

嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓病人,發(fā)生逆向分流(右向左分流),臨床出現(xiàn)紫紺者為手術(shù)禁忌。

【術(shù)前準(zhǔn)備】

1.如有心力衰竭,應(yīng)強(qiáng)心、利尿治療,心衰控制后3個(gè)月手術(shù)。

2.合并肺動(dòng)脈高壓病人,術(shù)前應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,以利降低肺動(dòng)脈壓。

3.合并心律紊亂者,應(yīng)用藥物治療。

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