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新加坡臨床科學(xué)研究所Tan等近期首次綜合性描述了HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎患者應(yīng)用IFN治療對(duì)免疫和病毒生物學(xué)指標(biāo)的早期影響,并證明IFN(干擾素)介導(dǎo)的固有免疫作用直接受益于對(duì)HBV的抑制。
研究中,28例HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎患者隨機(jī)分配到4個(gè)隊(duì)列:不治療、PEG-IFN-α(360μg/w)、替諾福韋酯、PEG-IFN-α聯(lián)合替諾福韋酯。治療14天后,所有患者給予PEG-IFN-α2a標(biāo)準(zhǔn)劑量(180μg/w)治療醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
結(jié)果顯示,PEG-IFN-α可迅速誘導(dǎo)干擾素信號(hào)通路的顯著上調(diào),并伴有血清細(xì)胞因子/趨化因子(IL-15、IL-16、CXCL-10)的顯著增加,以及NK細(xì)胞增殖頻率和總CD8+T細(xì)胞活化的上調(diào)。單用PEG-IFN-α并沒(méi)有導(dǎo)致慢性乙型肝炎患者體內(nèi)HBV復(fù)制的快速衰減,也不能恢復(fù)有缺陷的HBV特異性T細(xì)胞反應(yīng)。此外,在第一次給藥以后IFN免疫刺激作用減弱,但是當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用替諾福韋酯時(shí),首次給藥后IFN免疫刺激作用減弱的現(xiàn)象減少。
上述結(jié)果可能為IFN與核苷(酸)類(lèi)似物的聯(lián)合方案提供了理論依據(jù)。
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