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維生素D缺乏癥-營養(yǎng)學輔導

2013-10-31 10:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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在公衛(wèi)醫(yī)師資格考試中,維生素D的相關(guān)知識是考試的重點和難點,也是公衛(wèi)醫(yī)師資格營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學中要求掌握的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

維生素D缺乏可致佝僂病、手足搐搦癥、骨軟化病、骨質(zhì)疏松癥。中國小兒佝僂病發(fā)病率較高,病因為日照不足、維生素D攝入不足及肝、腎疾患與先天、后天因素所致維生素D吸收或代謝障礙。苯巴比妥可增加維生素D的代謝,增快其非活性代謝物的排出,減少體內(nèi)維生素D的儲存。苯妥英鈉(大侖?。┯绊慍aBP而抑制鈣吸收。長期服抗癲癇藥的病人血清25-OHD降低并可發(fā)生骨軟化癥。長期服某些安眠藥的非癲癇患者也可有骨質(zhì)疏松。對這些病人應(yīng)及早加服生理需要量的維生素D.中國國內(nèi)常用的維生素D制劑有不同濃度的維生素AD滴劑(溶于植物油中)或魚肝油、膽維?。―3)及 D2片劑、維生素AD或D膠丸和D2、D3針劑等。另有雙氫速固醇,又名AT-10,為D3還原產(chǎn)物,臨床應(yīng)用能提高血清鈣,對低鈣驚厥有效。AT-10在肝被25-羥化,不需腎1-α 羥化即對腸、骨有活性,國外常用于治療家族性低磷血癥。

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