公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨近,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特整理了相關(guān)資料供大家參考,感染性腹瀉的相關(guān)內(nèi)容是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的重點(diǎn),也是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師傳染病學(xué)考試大綱中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
腹瀉,大便每日≥3次,糞便的性狀異常,可為稀便、水樣便,亦可為粘液便、膿血便,可伴有惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱及全身不適等。病情嚴(yán)重者,大量丟失水分引起脫水、電解質(zhì)紊亂甚至休克。
1、分泌性腹瀉
指病原體或其產(chǎn)物作用于腸上皮細(xì)胞,引起腸液分泌增多和/或吸收障礙而導(dǎo)致的腹瀉,病人多不伴有發(fā)熱,糞便性狀為稀便或水樣便,糞便的顯微鏡檢查多無細(xì)胞,或可見少許紅、白細(xì)胞。屬于此類腹瀉的除霍亂外,還有腸產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎、致瀉性弧菌腸炎、非O1/非O139霍亂弧菌腸炎、輪狀病毒腸炎、隱孢子蟲腸炎,以及常以食物中毒形式出現(xiàn)的臘樣芽胞桿菌腹瀉,金黃色葡萄球菌腹瀉等。
2、炎癥性腹瀉
病原體侵襲上皮細(xì)胞,引起炎癥而致的腹瀉,常伴有發(fā)熱,糞便多為粘液便或粘液血便,糞便的顯微鏡檢查見有較多的紅、白細(xì)胞。屬于此類感染性腹瀉的除細(xì)菌性痢疾外,還有侵襲性大腸桿菌腸炎、腸出血性大腸桿菌腸炎、彎曲菌腸炎、小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌腸炎等。