兒科是一門啞科醫(yī)學(xué)，因?yàn)榛純旱脑\斷完全憑借醫(yī)生的判斷，風(fēng)險(xiǎn)高、壓力大，再加上勞動(dòng)強(qiáng)度大，工資待遇又不高。去年，北京兒童醫(yī)院就有不少醫(yī)生護(hù)士辭職，選擇了能給高薪的私立醫(yī)院。

當(dāng)家長(zhǎng)的帶孩子瞧病難，當(dāng)醫(yī)生的給孩子看病難的問(wèn)題引起了社會(huì)廣泛關(guān)注，也引起了衛(wèi)生行政管理部門的重視。掛號(hào)難、看病難、住院難、招人難、蓋樓難。為了解決這一系列的“難”題，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、北京市衛(wèi)生局和醫(yī)管局聯(lián)合組成了調(diào)研組，來(lái)到北京兒童院，這一次不只是看，不只是聽，不只是開一個(gè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，更重要的是調(diào)研組要為北京兒童醫(yī)院和全國(guó)的兒科發(fā)展會(huì)個(gè)診，開一張能解決問(wèn)題的大藥方。

8月20號(hào)的早上6點(diǎn)半，包括國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、北京市衛(wèi)生局和醫(yī)管局聯(lián)合組成的調(diào)研組，走進(jìn)了北京兒童醫(yī)院的掛號(hào)大廳，所有人做足了心理準(zhǔn)備，但當(dāng)自己站在人堆里的時(shí)候，感受到的絕不簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單是一個(gè)“難”字。

患者數(shù)量不斷增加

兒童腫瘤是北京兒童醫(yī)院的專業(yè)強(qiáng)科，很多術(shù)后復(fù)查的患兒因?yàn)閽觳坏教?hào)，就會(huì)直接找到門診請(qǐng)腫瘤科主任王煥民加號(hào)。因?yàn)橥獾鼗純翰粩嘣黾樱呀?jīng)不堪重負(fù)。

在外地，不少兒童醫(yī)院由于診療水平相對(duì)較低，很多專業(yè)性較強(qiáng)的兒童病根本看不了，患兒家長(zhǎng)信不過(guò)，把最后的希望都寄托在了北京兒童醫(yī)院上。

根據(jù)北京市衛(wèi)生局提供的數(shù)據(jù)顯示，2012年，北京市二級(jí)以上醫(yī)院的門診總量為1108萬(wàn)人次，這其中北京兒童醫(yī)院和首都兒研所兩家兒童?？漆t(yī)院的門診量468.8萬(wàn)人次，占全北京門診數(shù)量的43%，住院人次占到全北京市的52%.可以說(shuō)兩家醫(yī)院擔(dān)負(fù)了北京市醫(yī)院看病總?cè)藬?shù)的半壁江山。

醫(yī)護(hù)人員數(shù)量缺口大

2012年，北京兒童醫(yī)院的門診量達(dá)到了265萬(wàn)人次，來(lái)看病的患兒越來(lái)越多了，但能出診的醫(yī)生卻一個(gè)人也沒(méi)有增加。在醫(yī)院的調(diào)查問(wèn)卷中，絕大部分患兒家屬表示要增加醫(yī)生數(shù)量，可在實(shí)際工作中，兒童醫(yī)院卻很難招人。

北京市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)鐘東波表示，如果按照美國(guó)的醫(yī)患比標(biāo)準(zhǔn)算下來(lái)的話，北京缺口兒科醫(yī)生將近1000人。不過(guò)這1000人缺口是針對(duì)北京市兒童來(lái)計(jì)算的，實(shí)際上，在北京兒童醫(yī)院和兒童研究所來(lái)看病的患兒，六成以上是外地患者，這里體現(xiàn)的不僅是全國(guó)優(yōu)質(zhì)兒科資源發(fā)展不均衡，兒科醫(yī)務(wù)人員的缺失數(shù)量也可想而知。

李妍是兒童醫(yī)院急診科的一名護(hù)士，因?yàn)橐淮谓o孩子輸液時(shí)扎了兩次，就被孩子家長(zhǎng)動(dòng)了手。她說(shuō)被打時(shí)“已經(jīng)恍惚了，腦子里一片空白”。

對(duì)此，北京兒童醫(yī)院院長(zhǎng)倪鑫直言招不來(lái)人，“兩針扎不進(jìn)去那患者給護(hù)士上來(lái)打一嘴巴，那一個(gè)月兩千塊錢誰(shuí)干？我女兒我絕不讓她干。”

醫(yī)院發(fā)展遇拆遷難題

在調(diào)研會(huì)上，很多醫(yī)生都呼吁盡快建成立項(xiàng)已經(jīng)10年的兒童血液腫瘤中心大樓，因?yàn)楝F(xiàn)在的病床數(shù)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到收治患兒的數(shù)量，醫(yī)生們是看在眼里急在心里。

阻擋血液腫瘤中心樓一直建不起來(lái)的，是一棟小白樓的拆遷問(wèn)題，這棟樓涉及到北京市勞動(dòng)局、統(tǒng)計(jì)局、設(shè)計(jì)研究院、物資局等四家單位的職工，有一部分住戶，在拆遷補(bǔ)償款上開價(jià)太高，補(bǔ)償談不攏，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理就不同意搬。

為了解決兒童看病難，北京市政府目前再次啟動(dòng)了兒童血液樓的拆遷工作，北京市發(fā)改委和市政府對(duì)這個(gè)項(xiàng)目非常重視，已經(jīng)批準(zhǔn)了拆遷的經(jīng)費(fèi)。

為了讓調(diào)研更說(shuō)明問(wèn)題，落到實(shí)處。調(diào)研組特意用三天的時(shí)間趕制了一份問(wèn)卷，包括患者在兒童醫(yī)院?jiǎn)未卧\療時(shí)間統(tǒng)計(jì)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水平評(píng)價(jià)和看病難究竟難在哪個(gè)環(huán)節(jié)。不少家長(zhǎng)還留了言：特需號(hào)太貴了；來(lái)你們醫(yī)院別說(shuō)看病，停車都難；輸液大廳很亂，像集貿(mào)市場(chǎng)；大病報(bào)不了銷，看不起孩子的病……208份問(wèn)卷可以說(shuō)每張都是患者和家屬給醫(yī)院開的處方，到底給兒童醫(yī)院用什么藥？這需要調(diào)研組當(dāng)成疑難病和重癥，去會(huì)診和評(píng)判。