紐約霍夫斯特拉大學(xué)的婦產(chǎn)科專家Jonathan D. Herman醫(yī)生在美國臨床腫瘤學(xué)會(huì)（ASCO）乳腺癌研討會(huì)上報(bào)告稱，在估計(jì)自己的終身乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，僅有9.4%的受訪女性的估計(jì)值與實(shí)際累計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的誤差在10%以內(nèi)。對(duì)近1萬名接受乳房X線篩查的女性進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示，多數(shù)女性并未準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)到自身的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

“盡管有媒體的大量報(bào)道、知曉運(yùn)動(dòng)、粉紅絲帶活動(dòng)、乳腺癌宣傳月等形式多樣的宣教，但多數(shù)女性仍然缺乏對(duì)自身乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)。女性低估自身乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的后果是什么？答案是她們很可能無法獲得必需的或最精準(zhǔn)的治療。而另一方面，高估風(fēng)險(xiǎn)的女性又會(huì)過分擔(dān)憂。”

在這項(xiàng)研究中，Herman醫(yī)生及其同事對(duì)來自長島地區(qū)21家乳房X線中心的9，873名年齡35——70歲、即將接受篩查的女性進(jìn)行了調(diào)查。匿名問卷中的很多問題改編自國立癌癥研究所乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理，有需要者可在線獲取該工具。

研究者將這些女性主觀估計(jì)的風(fēng)險(xiǎn)與根據(jù)該工具計(jì)算出的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行對(duì)比。如果二者差異超過10%，即判定為估計(jì)不準(zhǔn)確。

結(jié)果顯示，多數(shù)女性的計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)處于平均水平：35%的女性具有5%——10%的終身風(fēng)險(xiǎn)，40%的女性具有10%——15%的終身風(fēng)險(xiǎn)。然而，僅有9.4%的女性準(zhǔn)確估計(jì)了自身風(fēng)險(xiǎn)，分別有46%和45%的女性高估和低估了自身風(fēng)險(xiǎn)。

種族是影響估計(jì)錯(cuò)誤的重要因素。在白人女性中，10%準(zhǔn)確估計(jì)了風(fēng)險(xiǎn)，分別有39%和51%低估和高估了風(fēng)險(xiǎn)。其他種族的女性則更傾向于低估乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。非裔女性有9%準(zhǔn)確估計(jì)了風(fēng)險(xiǎn)，分別有58%和34%低估和高估了風(fēng)險(xiǎn)。亞裔女性的情況與非裔女性相似。

研究者指出，在理想情況下，女性應(yīng)當(dāng)從自己的醫(yī)生那里了解到自身的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，但該研究得出的結(jié)果卻并非如此。“這些女性都即將接受乳房X線篩查，所以她們顯然或多或少對(duì)自己的乳腺健康感興趣。然而當(dāng)被問及最近一次與醫(yī)生討論乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)間時(shí)，令我們震驚的是，40%的女性表示從未與醫(yī)務(wù)人員討論過這一問題。”

這一發(fā)現(xiàn)提示，有必要改善初級(jí)保健醫(yī)生與患者之間關(guān)于乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的溝通。同時(shí)也有必要鼓勵(lì)患者詢問自己的醫(yī)生“我的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)有多高？我需要知道這個(gè)”。

本次新聞發(fā)布會(huì)的主持人、加州貝弗利山莊癌癥研究所臨床研究部主任Steven O'Day博士指出，這項(xiàng)研究有重要的啟示意義。“在決定是否進(jìn)行監(jiān)測或化學(xué)預(yù)防時(shí)，患者和醫(yī)生均對(duì)預(yù)后和風(fēng)險(xiǎn)作出準(zhǔn)確判斷是非常必要的。Herman醫(yī)生計(jì)劃開展的隨訪研究將告訴我們改善風(fēng)險(xiǎn)溝通的效果，這是非常重要的。即使在掌握了準(zhǔn)確信息的情況下，要作出決定也是不容易的。假如沒有掌握準(zhǔn)確信息，我們就沒法作決定了。”