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公衛(wèi)助理醫(yī)師考試臨近,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友整理了有關(guān)于流產(chǎn)的三種特殊類型的知識(shí),僅供廣大考生參考學(xué)習(xí),祝大家順利通過(guò)考試!
治療目的和處理原則是爭(zhēng)取母體完全恢復(fù)健康,胎兒生后能夠存活,以對(duì)母兒影響最小方式終止妊娠。
。1)稽留流產(chǎn):
又稱過(guò)期流產(chǎn),指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內(nèi),未能及時(shí)自然排出。表現(xiàn)為早孕反應(yīng)消失,曾有先兆流產(chǎn)癥狀或無(wú)任何癥狀,子宮不再增大反而縮小。若已至中期妊娠,孕婦腹部不增大,胎動(dòng)消失。宮口未開,子宮較停經(jīng)周數(shù)小、不軟,無(wú)胎心。
。2)習(xí)慣性流產(chǎn):
指連續(xù)自然流產(chǎn)3次及以上者。近年常用復(fù)發(fā)性流產(chǎn)取代習(xí)慣性流產(chǎn),改為連續(xù)2次及以上的自然流產(chǎn)。每次流產(chǎn)多發(fā)生在同一妊娠月份,其臨床經(jīng)過(guò)與一般流產(chǎn)相同。早期流產(chǎn)常見原因?yàn)榕咛ト旧w異常,免疫功能異常、黃體功能不足、甲狀腺功能減退癥等;晚期流產(chǎn)常見原因?yàn)閷m頸內(nèi)口松弛等。
。3)流產(chǎn)合并感染:
流產(chǎn)過(guò)程中,若陰道流血時(shí)間長(zhǎng),有組織殘留于宮腔內(nèi)或非法墮胎,有可能引起宮腔感染,常為厭氧菌及需氧菌混合感染,嚴(yán)重感染可擴(kuò)展至盆腔、腹腔甚至全身,并發(fā)盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克。
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