編輯推薦
免費資料

免費領取
網(wǎng)校內(nèi)部資料包
考試輔導
橈骨頭骨骺分離是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
橈骨上端骨化中心于3~5歲出現(xiàn),橈骨頭骨骺均為關節(jié)軟骨所覆蓋,滋養(yǎng)血管由骺板邊緣進入骨骺。骨骺損傷后,可損傷生長機構(gòu),影響生長發(fā)育,并易發(fā)生壞死。
【診斷】
1.受傷多為間接暴力,傷后肘外側(cè)腫脹,橈骨頭壓痛,前臂旋轉(zhuǎn)活動受限醫(yī)學、教育網(wǎng)搜集整理。
2.X線片示橈骨頭骨骺分離,關節(jié)面傾斜為輕度,30°~60°為中度,>60°者為重度。
【治療】
1.手法復位:在肘內(nèi)翻位,用拇指從前外下向后內(nèi)上擠壓橈骨頭骨骺,復位后傾斜30.手法復位失敗者或復位后有再移位傾向者。復位后用克氏針經(jīng)肱骨外髁穿過骨骺固定于橈骨長軸,尾端露出皮外,石膏托固定3周。
3.Ⅳ度損傷:移位不明顯可石膏托固定2周,早期功能鍛煉。如移位嚴重、手法復位很困難、手術復位又無法固定,宜早期功能鍛煉,晚期有明顯功能障礙者,可考慮行橈骨頭切除術。