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陰道后壁脫垂-婦產(chǎn)科重點(diǎn)

陰道后壁脫垂是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過考試!

陰道后壁脫垂伴有直腸膨出。陰道后壁脫垂可以單獨(dú)存在,也常合并陰道前壁脫垂。

【病因與病理】陰道分娩的產(chǎn)婦,當(dāng)?shù)诙a(chǎn)程延長時(shí),直腸陰道間筋膜以及恥骨尾骨肌纖維長時(shí)間受壓而過度伸展或撕裂,導(dǎo)致直曬前壁似盲袋凸向陰道后壁,成為伴直腸膨出的陰道后壁脫垂。陰道后壁脫垂較陰道前后壁脫垂壁脫垂少見。長期便秘、排便時(shí)用力向下屏氣以及年邁體弱可加劇其膨出程度。若損傷發(fā)生在較高處的恥骨尾骨肌纖維,可引起直腸子宮陷凹疝,疵囊內(nèi)往往有腸管,故又名腸膨出。

【臨床表現(xiàn)】輕者多無不適。重者自覺下墜、腰痛及排便困難,有時(shí)需用手指推壓膨出的陰遭后壁方能排出糞便。

【診斷】檢查時(shí)見陰道后壁呈半球狀塊物膨出,肛診時(shí)指端向前可進(jìn)八凸向陰道的盲袋內(nèi)?;颊叨喟橛嘘惻f性會(huì)陰撕裂。

【預(yù)防】同陰道前壁脫垂。

【治療】輕者不需治療,重者多伴有陰道前壁脫垂,應(yīng)行陰道前后壁及會(huì)陰修補(bǔ)術(shù)。

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直播時(shí)間:已結(jié)束

主講老師:景晴老師

針對(duì)人群:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生

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