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婦女圍生期保健的內(nèi)容是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試所涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料,供廣大公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考生參考學(xué)習(xí)。
婦女圍生期保健是指從妊娠前開始?xì)v經(jīng)妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期、哺乳期、新生兒期,持續(xù)為孕產(chǎn)婦和胎嬰兒提供高質(zhì)量、全方位的健康保健措施,努力提高產(chǎn)科工作質(zhì)量,降低圍生兒及孕產(chǎn)婦死亡率。
1.孕前期保健 指導(dǎo)夫妻雙方選擇最佳的受孕時(shí)期,如適宜年齡、最佳的身體心理狀態(tài)、良好的社會(huì)環(huán)境等,減少高危妊娠和高危兒的發(fā)生,確保優(yōu)生優(yōu)育。女性生育年齡在21~29歲為佳,男性生育年齡在23~30歲為好醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
2.孕期保健 目的是加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù),預(yù)防和減少孕產(chǎn)期并發(fā)癥,確保孕婦和胎兒在妊娠期間的安全、健康。
3.分娩期保健 目的是確保分娩順利,母兒安全。持續(xù)性地給予母親生理上、心理上和精神上的幫助和支持,緩解疼痛和焦慮。
4.產(chǎn)褥期保健 保健的目的是預(yù)防產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后生理功能的恢復(fù)。
5.產(chǎn)后檢查及計(jì)劃生育指導(dǎo) 產(chǎn)后檢查包括產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后健康檢查。產(chǎn)后訪視開始于產(chǎn)婦出院后3日內(nèi)、產(chǎn)后14日和28日,共3次,如有必要可酌情增加訪視次數(shù)。了解產(chǎn)婦子宮復(fù)舊、會(huì)陰部切口或剖宮產(chǎn)切口愈合情況,檢查乳房及母乳喂養(yǎng)情況及孕產(chǎn)婦的飲食、休息、嬰兒的健康狀況等,及時(shí)給予正確指導(dǎo)和處理。產(chǎn)褥期內(nèi)禁止性交。產(chǎn)婦于產(chǎn)后42日到醫(yī)院接受全面的健康檢查,包括全身檢查和婦科檢查,同時(shí)給予計(jì)劃生育指導(dǎo),使夫婦雙方知情、選擇適宜的避孕措施醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
6.哺乳期保健 哺乳期指產(chǎn)婦用自己的乳汁喂養(yǎng)嬰兒的時(shí)期,純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月,加輔食后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲。近年來國際上將保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)作為婦幼保健工作的重要內(nèi)容,因此,哺乳期保健的主要目的是促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)。
(1)向孕產(chǎn)婦及家人宣傳母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)母嬰健康,母乳對(duì)母嬰的好處。
(2)將母乳喂養(yǎng)的好處及有關(guān)問題的處理方法告訴所有的孕婦。
(3)幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)哺乳。
(4)指導(dǎo)母親如何喂奶,以及在與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。
(5)除母乳外,禁止給新生兒喂任何食物和飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。
(6)實(shí)行母嬰同室,使母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。
(7)鼓勵(lì)按需哺乳。
(8)不給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸吮橡皮乳頭或使用奶頭做安慰物。
(9)支持促進(jìn)母乳喂養(yǎng)組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)介給婦幼保健組織。
哺乳期保健人員職責(zé):
①定期訪視,評(píng)估母親身心康復(fù)情況;指導(dǎo)母親飲食、休息、清潔衛(wèi)生及產(chǎn)后適度運(yùn)動(dòng);評(píng)估母親與嬰兒關(guān)系。
②評(píng)估母乳喂養(yǎng)及嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,重點(diǎn)了解哺乳次數(shù)、是否按需哺乳、親自觀察哺乳的姿勢(shì)、并給予正確指導(dǎo);以及評(píng)估嬰兒體重增長(zhǎng)、大小便次數(shù)及性狀、嬰兒睡眠、母子情感交流等;改變傳統(tǒng)包裹嬰兒的方法。采取放開四肢,穿連褲衣衫的新方法,正確喂養(yǎng)嬰兒醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
③指導(dǎo)母親在哺乳期間合理用藥及采取正確的避孕措施,如工具避孕或產(chǎn)后3~6個(gè)月放置宮內(nèi)節(jié)育器,不宜采取藥物避孕和延長(zhǎng)哺乳期的方法。
④評(píng)估家庭支持系統(tǒng),完善家庭功能。
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