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尿結石影響成石的因素是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內容,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料與廣大臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考生分享!
尿路結石是最常見的泌尿外科疾病之一。男女之比為3:1.我國南方發(fā)病率明顯高于北方。上尿路結石多于下尿路結石。
影響成石的因素
(1)流行病學因素:包括年齡、性別、職業(yè)、經濟狀況、飲食習慣、水分攝入量、氣候、代謝及遺傳等。食物中蛋白、精制糖過多,纖維素減少易形成上尿路結石。
(2)尿pH的改變:尿酸、胱氨酸結石易在酸性尿中形成,而磷酸鹽結石易在堿性尿中形成。
(3)尿中成石物質排出過多:長期臥床,甲狀旁腺功能亢進等使尿鈣排出增多;痛風、慢性腹瀉等使尿酸排出增加;還有高草酸尿癥和高胱氨酸尿癥。
(4)尿中抑制結石形成的物質減少:如枸櫞酸鹽、焦磷酸鹽、鎂、酸性粘多糖等。
(5)尿量減少,使成石物質濃度增高。
(6)尿路感染。
(7)尿路梗阻。
磷酸鎂銨和磷酸鈣石與感染和梗阻有關;尿酸結石與尿酸代謝異常有關,胱氨酸石是罕見的家族遺傳疾病。
總之,多種因素可促使結石形成,尿中形成結石晶體的鹽類濃度過高,抑制晶體形成的物質不足及核基質的存在是結石形成的主要因素。