皮質醇增多癥的診斷依據是外科主治醫(yī)師考試所涉及的內容，醫(yī)學教育網提供外科主治醫(yī)師考試輔導資料，供廣大外科主治醫(yī)師考試考生參考學習。

皮質醇增多癥，又稱柯興綜合征，主要是由于下丘腦－垂體功能紊亂或垂體腺瘤引起雙側腎上腺皮質增生，或腎上腺本身的腫瘤使皮質醇過量分泌所致。典型的臨床癥群是皮質醇過多造成的代謝紊亂引起的，主要表現為滿月臉，向心性肥胖，多血質，皮膚紫紋，血糖、血壓升高，骨質疏松，對感染抵抗力降低等。本癥多見于成年女性。

診斷依據

1.肥胖、脂肪呈向心性分布、滿月臉、多血質、皮膚紫紋、情緒不穩(wěn)、煩燥、痤瘡、多毛、女性月經紊亂、男性陽萎、對感染抵抗力減弱；

2.骨質疏松、易造成脊椎壓縮性骨折；

3.血壓上升、久病者左心室肥大、心衰；

4.血糖增高、葡萄糖耐量減低；

5.血紅細胞、血紅蛋白升高、白細胞總數及中性粒細胞增多，淋巴細胞及嗜酸細胞減少；

6.血生化示低鉀、二氧化碳結合率正?；蚱撸?

7.尿17羥皮質類固醇、17酮類固醇升高；

8.尿游離皮質醇升高、血漿皮質醇升高醫(yī)`學教育網搜集整理 ；

9.小劑量地塞米松抑制試驗，血皮質醇和尿游離皮質醇不被抑制到對照正常值的以下；

10.腎上腺、CT、B超、蝶鞍X線、垂體CT、 MRI檢查可發(fā)現相應病變；

11.正常腎上腺性皮質醇增多癥（腺瘤或癌）大劑量地塞米松試驗不被 抑制，血ACTH低于正常值。