【提問】下列哪項與輸卵管妊娠發(fā)生無關？

A.輸卵管炎癥

B.輸卵管發(fā)育不良

C.IUD避孕失敗

D.子宮肌瘤

E.受精卵游走

為什么答案是D

6版書中，“受精卵或卵巢腫瘤壓迫輸卵管，影響輸卵管官腔通暢，使受精卵運行受阻”

【回答】學員lijunxia，您好！您的問題答復如下：答案為D。

輸卵管常見病因：

一輸卵管炎癥 慢性輸卵管炎輸卵管內膜因炎癥粘連形成狹窄部輸卵管曲折或輸卵管周圍有炎癥粘連常使孕卵受阻輸卵管炎不僅引起形態(tài)上的變化且使輸卵管內膜纖毛常有缺損輸卵管蠕動能力降低影響孕卵移行。二輸卵管發(fā)育不良或畸形 輸卵管發(fā)育不良者其壁之肌纖維發(fā)育差或缺乏內膜纖毛缺乏其外形較正常輸卵管細薄并彎曲呈螺旋狀較正常為長發(fā)育畸形者有多孔憩室雙輸卵管口或另有一發(fā)育不全的輸卵管為副輸卵管 三輸卵管的子宮內膜異位癥 子宮內膜組織可侵入輸卵管間質部使間質部增厚管腔狹窄或阻塞為輸卵管妊娠原因之一有人提出異位于輸卵管卵巢盆腔的子宮內膜對受精卵可能有某些趨化作用誘發(fā)受精卵在宮腔以外的位置著床 四盆腔內腫瘤壓迫或牽引 可使輸卵管變細變長迂回曲折阻礙孕卵通過 五節(jié)育措施與異位妊娠 宮內節(jié)育器是否會引起異位妊娠是一個人們關注和爭議的問題1965年李普首先報告了IUD使用者有較高的異位妊娠多數學者認為惰性或活性IUD能有效的防止宮內妊娠部分防止輸卵管妊娠而不能防止卵巢妊娠近年來國內外帶器異位妊娠發(fā)生率明顯增加 絕育術后再通新生傘技術錯誤等均可形成輸卵管妊娠 六衣原體感染 是異位妊娠的一種單獨存在的重要因子當衣原體抗體滴度1∶16相對危險性為2.91滴度1∶64則為3.0 本題選項中只有D與此病無關。

【追問】6版書 111頁，輸卵管妊娠病因第6條，其他，子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫輸卵管，影響輸卵管官腔通暢，使受精卵運行受阻.....

不知第7版怎樣講的

【回答】 答復：您好

考慮是教材版本的差異，在第七版中也把子宮肌瘤作為輸卵管妊娠的病因，但是在8年制教材中對此就沒有提及。

對于此類題目比較少，建議不要過多的關注。此類題目會隨著新教材的應用而逐漸淘汰。

祝考試順利

★問題所屬科目：衛(wèi)生資格中級（師）考試---（婦產科學）專業(yè)實踐能力