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腎臟近端小管對鈉離子和水的重吸收率

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【提問】正常情況下,腎臟近端小管對鈉離子和水的重吸收率

1約占濾液量的百分之99

2受腎小球?yàn)V過率的影響

3與葡萄糖的重吸收率平行

4受血管升壓素的調(diào)節(jié)

5受醛固桐的調(diào)節(jié)

為什么不受受醛固桐的調(diào)節(jié)而是受腎小球?yàn)V過率的影響呢

什么情況下受醛固桐的調(diào)節(jié)??

【回答】學(xué)員renzhewf,您好!您的問題答復(fù)如下:

正常人每日排出的鈉離子僅3~5克,99% 以上的鈉離子被腎小管和集合管重吸收,其中大部分在近曲小管中重吸收,其余為髓袢升支、遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收。鈉的排泄受以下多種因素的影響:

(1)腎小球?yàn)V過率與球管平衡。每單位時(shí)間從腎小球?yàn)V過的鈉離子量,對尿鈉的排出具有重要影響。近端小管重吸收鈉離子的量隨腎小球?yàn)V過率的變化而變化。若無球管平衡,當(dāng)濾過的鈉離子增加1%時(shí),終尿中排出的鈉量會增加兩倍以上。

(2)腎上腺皮質(zhì)激素有保鈉作用,其中,以醛固酮的作用為最強(qiáng),醛固酮增多可導(dǎo)致水鈉潴留。

(3)腎動脈壓或腎靜脈壓增加可使鈉的重吸收減少。諸如以上的原因都可以影響鈉的排泄。

從上可以看出,腎小球?yàn)V過率主要是影響鈉重吸收的因素,醛固酮是次要的因素

祝您學(xué)習(xí)愉快

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【回答】學(xué)員sure83,您好!您的問題答復(fù)如下:

祝您學(xué)習(xí)愉快!

祝您順利通過考試!

感謝您對網(wǎng)校的支持!

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---其他相關(guān)(內(nèi)科、外科等)

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