【提問】血鈣升高，為什么心室肌細(xì)胞閾電位上移

【回答】答復(fù)：血鈣升高→競爭性抑制鈉離子內(nèi)流→鈣離子內(nèi)流+鈉離子內(nèi)流→鈣通道的閾電位比鈉通道的閾電位高→靜息電位與閾電位之間的距離增大（靜息電位不變；閾電位變大）→引起興奮所需的刺激強(qiáng)度增加→興奮性下降。 i0N ~&|_0GSCI TLs

[所需背景知識(shí)]：閾電位是能夠使細(xì)胞膜進(jìn)一步去極化從而引發(fā)一次動(dòng)作電位的臨界值。

閾電位與鈉離子內(nèi)流密切相關(guān)。鈉離子的大量內(nèi)流才能引起動(dòng)作電位的產(chǎn)生。心肌細(xì)胞去極化有鈉、鈣兩種離子內(nèi)流。正常情況細(xì)胞膜外的鈉離子和鈣離子濃度均高于細(xì)胞膜內(nèi)。鈣離子對心肌細(xì)胞鈉離子的內(nèi)流具有競爭抑制作用，稱為膜屏障作用。高血鈣時(shí)這種膜屏障作用增強(qiáng)心肌興奮性降低。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學(xué)